各位同道,大家好!我是明玥妇科内分泌团队刘志宏,今天我们学习的内容是:MHT的指导原则之一。
中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版指出:
(1)MHT属医疗措施,启动MHT应在有适应证,无禁忌证,且绝经过渡期和绝经后期女性本人有通过MHT提高生命质量主观意愿的前提下尽早开始(1类)。
(2)绝经过渡期和绝经后期早期女性与老年女性使用MHT的风险和获益不同。对于年龄<60岁或绝经10年内无禁忌证的女性,MHT用于缓解血管舒缩症状(vasomotor symptoms,VMS)、减缓骨质丢失和预防骨折的获益风险比最高(1类)。
(3)有子宫的女性在补充雌激素时,应加用足量足疗程孕激素以保护子宫内膜;已切除子宫的女性,通常不必加用孕激素(1类)。
(4)MHT必须个体化。根据治疗症状的需求、获益风险的评估、相关检查结果、个人偏好和治疗期望等因素,选择性激素的种类、剂量、配伍、用药途径和使用时间(1类)。
感谢大家的聆听,明玥一分钟下期再见。
刘志宏
山东中医药高等专科学校附属医院
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