文章转自微信公众号“合肥卫生”。
高压氧治疗对脑梗恢复期和后遗症期的疗效毋庸置疑。其改善梗死区缺氧状态,降低再灌注损伤,促进侧枝循环建立,更能加速神经功能修复;高压氧治疗对凋亡的大脑神经细胞,有明显的修复作用;对卒中后认知、运动、吞咽等功能障碍,均有明显的促进作用。
因此, 抓住黄金时间段,及早联用高压氧疗,早介入早康复,更有利于加快恢复的进程。
随着医疗水平的发展,高压氧舱在医院里已不罕见。然而,对于高压氧治疗的适应症和注意事项,大多数人却并不了解。例如,高压氧舱可以治疗脑梗死吗?
今天,合卫小编请来了合肥市第三人民医院康复医学科副主任医师张朝兵,给大家详细科普~
一、什么是脑梗死?
脑梗死,又叫脑梗塞,俗称中风,医学上正式名称为“缺血性卒中”,是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相对应的神经功能缺损的一类临床综合征。脑梗死具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高等特点。
脑梗死常见的症状有半侧肢体活动障碍、肢体感觉异常、吞咽障碍、语言功能障碍、视觉障碍,严重的还会出现意识障碍、昏迷不醒,给患者及其家庭带来严重的负担。
二、高压氧舱治疗脑梗死有用吗?
回答这个问题之前,我们先来了解一下什么是高压氧舱治疗。高压氧舱治疗是指将人体置于特定的舱内,在高压环境下吸入高分压氧气的一种治疗。高压氧舱治疗压力应大于1.4个大气压,临床上常根据病情需要采用1.5-3.0大气压,常用2.0大气压,每次治疗时间1—2小时。患者在高压舱内吸氧可以使氧气更多的溶解在血液中,从而提高血氧含量和血氧分压,从而促进细胞代谢和修复。
高压氧舱治疗对脑梗死患者能起到以下作用:
一、改善脑细胞缺氧状态:高压氧能迅速地提高患者的血氧分压和提高氧弥散距离,增加脑组织的含氧量,改善脑梗死病变组织部位血液供应,改善脑细胞缺氧状态。
二、高压氧可减轻脑水肿降低颅内压力,从而阻断缺氧水肿这一恶性循环。
三、促使脑血管新生:高压氧能促进毛细血管新生,促使侧枝循环形成,使缺氧的神经组织重新获得氧供。
四、促进血栓吸收:高压氧可降低血液黏度,抑制血小板聚集,增强纤维蛋白酶的活性,促进血栓溶解吸收改善微循环。
五、高压氧可保护线粒体功能提高脑细胞的恢复和再生。
六、脑保护:高压氧可减轻脑缺血再灌注损伤,恢复缺血半影区的功能,抑制兴奋性氨基酸的释放,调节一氧化氮分泌,减少自由基的损害。
综上,高压氧舱治疗脑梗死不仅有用,而且还是非常重要的治疗手段。相关临床研究表明,高压氧舱治疗在脑梗死急性发作后数月至数年仍可激活脑神经的可塑性,促进脑神经功能的恢复,但作用会随时间的增长而减弱。
值得一提的是,尽管高压氧舱治疗在脑梗死康复过程中具有显著效果,但并不是唯一或必需的治疗方法。脑梗死的治疗还需要依靠药物以及现代康复治疗、传统康复治疗等。
三、高压氧舱治疗还能干啥?
(一)治疗中毒:如一氧化碳中毒、煤气中毒、农药中毒、化学药物中毒、其他有害气体中毒等;
(二)治疗脑部问题:适用于各类脑损伤、脑血管病、脑手术后康复治疗、植物人促醒、脑炎、脑瘫、缺血缺氧性脑功能障碍等疾病;
(三)治疗周围神经损伤:如面瘫、肢端麻木等;
(四)治疗心血管疾病:如冠心病、心肌梗死、心绞痛、心源性休克等;
(五)治疗耳鼻喉疾病:突发性耳聋、耳鸣等,牙周病也可以用高压氧治疗;
(六)治疗骨科疾病:骨折伤口不愈合、股骨头坏死、骨质疏松、脊髓损伤,以及糖尿病足、烧伤创面的修复、褥疮等;
(七)治疗消化系统疾病:如胃和十二指肠溃疡,麻痹性肠梗阻的辅助治疗等;
(八)治疗感染性疾病:急性坏疽、破伤风,以及其他病毒感染、厌氧菌感染等;
(九)治疗皮肤科疾病:玫瑰糠疹、神经性或糖尿病皮炎、银屑病等皮肤性疾病;
(十)治疗放射性组织损伤、恶性肿瘤的辅助治疗也可以用高压氧治疗。
还有别的用处吗?有!
高压氧与脑疲劳、亚健康关系也不一般。对于长期的工作压力、紧张的学习生活以及环境污染,都会使人或轻或重地产生头晕、乏力、失眠、烦躁等不适症状,称为脑疲劳。补充供氧是预防和纠正治疗脑疲劳最直接的有效措施。高压氧可以使人体血液中的氧分压迅速增高,血液黏稠度下降,有利于脑组织血液的灌注,直接增加脑组织的氧供应,使大脑及时得到足够的营养,缺氧症状得到明显改善。另外,高压氧使微循环功能增强,使人体组织细胞得到充足的氧气和营养,人体才能处于最佳的工作和学习状态。同时也适用于高考、中考前考生,工作压力大的人群和休闲群体。