文章转自微信公众号“常德市第一中医医院订阅号”。
高压氧可从多个方面对肠梗阻的恢复起到促进作用,是保守治疗或配合术后辅助治疗的首选。在高压氧治疗时,肠管内同样的气体体积会比原来明显缩小,增加肠道蠕动,从而减轻腹胀,改善肠壁血运,加速受损组织的修复,减小了粘连性肠梗阻患者肠坏死等严重并发症的风险。高压氧治疗安全可靠、无毒副作用,各种年龄段均可接受,是肠梗阻患者保守治疗的特殊措施。
“李老师,谢谢您!我爸才做了3次高压氧治疗,肠道就通畅啦!终于看到他笑了,没想到高压氧这么奏效!”这天,患者女儿小高向市一中医医院高压氧治疗中心的医务人员表达了真诚的感谢。
小高的父亲今年59岁,因患乙状结肠恶性肿瘤于2021年进行了乙状结肠根治术+结肠造瘘术。今年8月,为进行后续治疗,高先生来到市一中医医院外二科欲行关瘘术。
术后1周
高先生出现肠梗阻
经检查后考虑为“炎性粘连性肠梗阻”
手术后出现粘连性肠梗阻
属于腹部手术后常见并发症
引起此并发症的原因比较复杂
肠粘连后
肠内容物排出会受阻
患者往往会出现腹痛、腹胀等症状
严重时会出现恶心和呕吐
肛门会停止排气和排便
在进行肠梗阻导管植入术后
医生又为高先生申请了高压氧会诊
排除高压氧禁忌症后予以高压氧治疗
高先生在配合高压氧治疗3天后
惊喜地发现
自己可以顺利排便、排气了
肠梗阻带来的身体不适和精神焦虑
也随之缓解
这才出现了文章开头的那一幕
看到这大家肯定都有疑惑
为什么仅仅在高压环境下吸个氧
就能治好肠梗阻?
这就要从高压氧治疗的机理说起
高压氧的治疗机理
我们知道,肠梗阻时,腹胀与肠内气体聚积过多有关。根据波义耳定律,在温度不变的情况下,一定质量的气体的体积同它的压强成反比。
一般情况下
人体是处在1个大气压的环境
而高压氧治疗
患者所处的是2.0-2.5个大气压的环境
肠管内同样的气体
在高压氧治疗时
体积会比原来明显缩小
从而可以使肠管扩张解除
肠管壁水肿消退
肠壁血运改善
炎性反应期缩短
这样患者的腹胀就会减轻
而且,随着高压氧加压和减压的过程,肠内气体也有压缩和膨胀的变化,这样可促进肠蠕动加快。
此外,高压氧治疗还可以加速受损组织的修复过程,减少腹腔内的炎性渗出、减少纤维蛋白原的析出、减少纤维索条的形成,从而减少远期肠管粘连的可能。
还有,高压氧对厌氧菌有强大的抑制作用,对需氧菌也有一定的抑制作用,有助于病变肠管继发感染的预防和控制。