自省一下,你现在带孩子做的这些口肌训练真的有用吗?
语言发育迟缓的孩子做训练,只做口肌改善,语言其实很难有进步~因为您可能没有找到孩子的核心问题!
口肌训练主要是针对跟说话或进食相关的,口腔肌肉群进行锻练,训练内容针对下颚、嘴唇、舌头、软颚、喉部等肌肉来进行,按需要加强这些肌肉的活动力量、幅度、速度、耐力、稳定性和协调性。训练的过程或会按需要使用不同工具提供触觉提示,像是压舌棒、吹气笛、牙胶、吸管、震动器等。所以,口肌训练应该算是言语康复的辅助方式。
需要注意的是:口肌训练是要与言语康复一同使用的,并不能用来代替直接的语言理解和表达训练,有些家长会认为口肌训练完成后,孩子自然就会说话了,这是错误的想法。
1、口腔感知觉异常
如孩子对口腔刺激不敏感。有如下表现:
可能会通过咀嚼或吮吸铅笔,手指,头发或衣服等东西来寻求口腔刺激;或者难以咀嚼和/或用吸管喝水;咬指甲,哼哼或用舌头发出喀哒声;再比如孩子对口腔刺激过度敏感,有如下表现:可能会避免与嘴有关的活动;或者刷牙可能会使她感到不安;可能无法尝试新食物和/或避免食物的某些质地(软粘,松脆的零食等);用某些进食餐具材质可能会使她感到不适;他们可能会表现出固执的饮食习惯。
2、咀嚼能力不足
简单来说,咀嚼是指运用上下排牙齿咬碎口腔内的食物以预备吞咽的过程。咀嚼时,舌头将食物带到两边大牙,然后随着下颚的旋转咬合动作,食物便能被咬碎。常见有以下表现:
吃东西咬不烂,挑食,影响进食;经常将未咬烂的食物吐出或强行吞下;很快便吞下食物,似乎没有足够的咀嚼;出现吞咽困难(例如:未彻底咬烂食物,吞咽时有硬塞的情况);经常将食物含在口中;每口食物咀嚼的时间很长或时常停顿;只用一边牙齿咀嚼食物;拒绝进食大块或较硬的食物;容易呕吐。
3、吞咽功能障碍
如神经性吞咽障碍,也就是属于口咽、食管运动异常引起的吞咽困难,常见群体如儿童神经系统性疾病。常见以下表现:
无法咬紧奶嘴,或是吸啜困难;难协调啜、吞及呼吸过程;进食时表现烦躁;进食时经常咳嗽,呛或作呕;经常进食后呕吐;拒绝喂食或非常挑食;婴儿被喂食时倍感疲累;食物遗留在口腔内,或流出来,常流口水等,体重无法增加,经常患吸入性肺炎。
4、口部肌肉力量薄弱
运动失调导致的运动型构音障碍,比如有的小朋友已经到了可以发出对应发音的生理年龄,但是还是不会发音,经过言语治疗师评估后发现是由于孩子的口部肌肉器官运动错误导致的不能发出正确语音等等。常见以下表现:
吃东西时容易咬不碎或咀嚼不够细,可能会导致咀嚼能力降低,使吃东西变得困难,容易导致食物卡在喉咙中,引起吞咽困难;说话时嘴唇无法完全闭合,使得说话时发音不清晰,甚至导致口吃;吸管使用困难,影响喝水或喝奶等日常活动可能会导致在说话或吃东西等活动时口部疲劳,使得持续活动时间变短。
5、嗓音障碍
共鸣腔体控制不足或嗓音的滥用或误用导致的功能性嗓音障碍,神经系统疾病导致的神经运动性嗓音障碍等。常见以下表现:
声音变得嘶哑、沙哑或者变调不稳;声音变得异常尖锐或低沉,甚至出现断音等现象;可能使得人们无法控制自己的声音,例如说话过快或者过慢,语速不稳定等;声音无法发出,例如声音变得很小或者嘶哑可能发声时有疼痛感,甚至会影响到吞咽等活动。
6、言语气息运用控制较弱
如呼吸方式异常、呼吸在言语时的支持不足、呼吸与发声不协调等,导致的语流障碍等情况。常见以下表现:
在说话时缺乏适当的呼吸节奏,呼吸不顺畅或者持续时间不够长;在连续说长句时无法完成,因为无法掌握正确的呼吸技巧来支撑句子长度;声音的持续性不稳定,声音可能会突然变弱或者变得颤抖;说话声音容易变得模糊或者微弱,影响到语音的清晰度和听众的理解。
当然,当孩子出现以上行为的任意一种,我们的家庭训练都要抓起来了容,围绕自闭症/语迟孩子的能力训练还有很多种,比如注意力、认知能力、心智能力、语言理解表达能力等等,而家长最先要明确星宝康复的核心目标是什么,以及如何掌握家庭训练的基本技巧,帮助孩子打赢这场康复之战!
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