自闭症，这个日益受到关注的神经发育障碍疾病，其隐患在备孕期就可能悄然埋下。
家族中有自闭症患者确实会使生育自闭症孩子的风险增加。研究表明，有 20% 的自闭症患者中，其家族中存在智力障碍、语言发展迟滞、精神状态不好或是有类似自闭症的人。上世纪就有研究发现，基因占自闭症致病因素的 60% - 90%，目前已有近 1000 个自闭症相关的致病基因被发现。
除此之外，备孕期的环境因素对自闭症的发生有着不可忽视的影响。
叶酸服用不当
叶酸是一种对胎儿发育至关重要的营养素。在孕前到怀孕前 4 周内，叶酸缺乏可能导致胎儿神经管异常，影响神经发育与 DNA 甲基化，从而增加自闭症发生的风险。例如，当孕妈妈体内明显缺乏叶酸时，胎儿神经管发育可能出现问题，进而影响神经系统的正常发育。
同时，叶酸过量也存在风险。补充叶酸过多会影响维生素 B12 的吸收，如果维生素 B12 缺乏会增加自闭症的风险。如果服用叶酸过量，还会损伤到胎儿的神经系统。
另外，对于孕妇来说，如果过量补充叶酸还可以造成母亲体内叶酸含量过高，干扰人体内锌代谢，影响锌元素吸收，导致缺锌。而锌缺乏以后，会使胎儿发育变得迟缓。
备孕时父母高龄
备孕时父母年龄较高会增加孩子患自闭症的风险。
对于高龄女性来说，新妈妈年满 40 岁，与 25 - 29 岁的母亲相比，其生育的孩子日后患上自闭症的几率会高出近 50%。对于高龄男性，如果妻子不到 30 岁的情况下，其生育自闭婴儿的概率才会升高。母亲不足 25 岁的案例中，若父亲超过 40 岁，则与 25 - 29 岁的父亲相比，导致孩子患自闭症的概率要高出一倍。
高龄父母生育自闭婴儿风险高的原因可能有多种。一方面，高龄父母体内积聚的毒素较多，精子和卵子更容易发生病变，可能加大患自闭症风险。另一方面，高龄妈妈会很容易患上自体免疫疾病，譬如妊娠期糖尿病等，这些疾病也可能增加孩子患自闭症的风险。
有毒物接触史
备孕期接触毒物如汞、铅、砷、甲醛、DDT 等会对胎儿神经系统造成严重损害，增加自闭症风险。
汞、铅、砷等重金属会对胎儿神经系统造成永久性损害。长期接触这些毒物可能导致胎儿发育迟缓、智力低下等问题，增加自闭症的发生几率。
甲醛是一种有毒物质，如果长期在甲醛超标的环境中生活工作，可能会出现一系列症状，如刺激呼吸系统，引起咽干、咳嗽，刺激神经系统，导致头晕、乏力、坐立不安等。对于备孕的人来说，甲醛超标可能对胎儿发育有影响，如胎儿发育异常或流产概率增加，还可能破坏卵泡细胞，引起月经不调。
DDT 等除虫剂也会对胎儿神经系统造成损害。孕妈妈在备孕期间或者胎儿神经管发育的关键期接触到这些毒物，都有可能增加自闭症的发生风险。
孕期疾病的影响
孕期感染、早产儿、低出生体重儿患自闭症风险升高。
孕期感染败血症、流感或肺结核的孕妇有 80% 的风险会生出一个患自闭症的婴儿，有 24% 的风险会生出一个易患抑郁症的婴儿。胎儿大脑的一些部分 “极其脆弱”，很容易受到感染和炎症的伤害，一些负责社交和情感功能的部分更是如此。
美国疾病预防控制中心的研究发现，出生体重＜2000g 的早产儿患自闭症几率显著增高。巨大胎儿、宫缩乏力等导致产程过长的情况，或是早产，都有可能造成宝宝大脑缺氧、受损，引发孤独症。
环境的作用
贫困地区、留守儿童等环境因素对儿童患自闭症几率有影响。
贫困程度、失业率、无文凭、移民和单亲家庭比例高的地区的儿童患自闭症的几率更高。在这些地区，儿童可能面临更多的生活压力和不良环境因素，获得的资源和关爱相对较少，从而增加了患自闭症的风险。
“留守儿童” 由于获得情感交流、积极互动的机会相对较少，对自闭症的发生也有重要影响。缺乏足够的关爱和互动可能影响儿童的社交发展和情感表达，增加自闭症的发生几率。
那么如何预防自闭症隐患呢？
备孕准备
在备孕期间，夫妻双方的健康状况至关重要。首先，要坚决避免吸烟，吸烟会使有害物质进入身体，影响生殖细胞的质量。有研究表明，吸烟可能导致精子和卵子的染色体异常，增加胎儿畸形和患自闭症的风险。据统计，吸烟的夫妻生育自闭症孩子的风险比不吸烟的夫妻高出约 30%。
同时，也要避免饮酒。酒精会对生殖系统产生不良影响，降低精子和卵子的活力，还可能影响受精卵的发育。备孕夫妻如果经常饮酒，胎儿患自闭症的可能性会显著增加。
此外，应避免使用药物，除非在医生的指导下进行。一些药物可能对胎儿的神经系统发育造成损害，增加自闭症的风险。例如，某些抗生素、抗癫痫药物等，如果在备孕期间或怀孕期间不当使用，可能会对胎儿产生不良影响。
孕期保健
怀孕期间，保持健康的生活方式、合理膳食、适当运动和避免感染是非常重要的。
合理膳食方面，孕妇要确保摄入足够的营养物质，尤其是叶酸。以色列的一项研究表明，孕前两年就开始补充多种维生素，可降低下一代患自闭症风险 61%，孕期坚持服用过多种维生素的母亲所生的孩子长大后患自闭症的风险会下降 73%。富含叶酸的食物有鸡肝、干香菇、茴香、核桃仁等。同时，要均衡摄入蛋白质、矿物质、维生素等营养物质，避免过多摄入糖分。
适当运动可以增强孕妇的体质，有助于胎儿的健康发育。孕妇可以选择适合的运动方式，如散步、孕妇瑜伽等。但要注意运动强度不宜过大，避免过度劳累。
避免感染也是关键。孕妇应尽量避免到人群密集的地方，勤洗手，保持良好的个人卫生习惯。如果孕妇在怀孕期间感染病毒，如风疹病毒、单纯性疱疹病毒等，可能会导致胎儿大脑发育异常，增加自闭症的风险。
出生后互动
孩子出生后，尽早与孩子进行亲密互动具有重要意义。拥抱、亲吻和说话等亲密互动可以让孩子感受到关爱和安全感，促进孩子的情感发展。
研究发现，出生后与父母有更多亲密互动的孩子，在社交能力和情感表达方面表现更好，患自闭症的风险相对较低。
为孩子创造一个安全、稳定和支持性的家庭环境也非常重要。避免家庭矛盾和紧张，让孩子在和谐的家庭氛围中成长。家庭环境对孩子的心理发展有着深远的影响，一个稳定的家庭环境可以帮助孩子建立良好的人际关系和情感连接。
鼓励孩子参加各种社交活动，如与其他孩子一起玩耍、参加课外活动和夏令营等。社交活动可以帮助孩子提高社交能力，培养他们的合作精神和沟通技巧。通过与他人的互动，孩子可以更好地理解他人的情感和需求，减少自闭症的发生风险。
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