体检发现乳腺结节？别焦虑！
想知道后续还需做啥检查？怎样看懂诊断报告？定期复查又该咋做？今天医生来跟大家聊一聊乳腺结节那些事儿～
乳腺检查方式有哪些？
1. 临床体检：医生会对乳房进行触诊，以确定乳腺结节的大小、形状、质地和位置，以及是否有皮肤变化或溢液等其他相关症状。
2.乳腺超声：通过声波来检测乳腺内是否存在异常结节。这种检查能够很好地分辨乳腺结节的形状、大小及其是否有异常比例。
3. 乳腺X光检查（钼靶）：乳房被放在一个特殊的X线机器上并轻轻压平，然后拍摄X线片。通过了解乳腺组织内的细微结构，以确定乳腺结节的性质，例如囊肿或肿瘤。
4. 磁共振成像（MRI）：患者躺在一个磁共振机器里，通过机器使用磁场和无线电波来生成乳腺的详细图像。此类检查方法可以提供更为详细的乳腺组织图像，有助于确定乳腺结节的性质和范围。
5. 活体组织病理检查：通过细针抽吸、核磁共振或超声引导下的活检，从乳腺结节中取出一小部分组织进行显微镜检查，以确定乳腺结节的确切性质。
体检发现乳腺结节后，根据医生给出的专业建议，选择合适的方式来做进一步的检查，以便更清楚地了解乳腺结节的具体情况呀。
当我们做完超声、乳腺X光检查（钼靶）、磁共振成像（MRI）影像等检查后，最关心的就是肿块好不好？
是良性还是恶性？
报告上的BI-RADS 0-6级又代表什么意思呢？
BI-RADS分级解释
BI-RADS其分级是通过BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）来进行的，该系统评估乳腺病变的良恶性程度，从0到6级，级别越高，恶性的可能性越大。
0级：无法评估，通常适用于致密乳腺组织。
1级：阴性，病变为良性。
2级：良性病变，如简单囊肿、纤维腺瘤等。
3级：可能良性，恶性率小于2%，但需要定期复查。
4级：可疑恶性，分为4a、4b、4c，恶性可能性分别为2-10%、10-50%、50-95%。
5级：高度怀疑恶性，恶性可能性大于95%。
6级：已知乳腺病灶，经过病理证实的恶性病变。
这时候大家可能会有更多的疑问：
“我一直都没有做过乳腺检查，需要怎么查？”
“影像报告提示一个BI-RADS 3级结节，严重吗？接下来该怎么复查？”
“我自己摸到了可疑结节，但是不痛不痒，这还需要检查吗？”
“哪项检查才是最适合我的检查呢？”
检查与随诊治疗建议
首先，医生还是建议大家定期检查，尤其是40岁以上的女性。
影像检查选择：根据具体情况，接诊的临床医师会合理地帮患者选择钼靶、超声或磁共振等最适合患者的检查方式，大家听从医生建议就好。
乳腺结节随诊时间：
1. 一般情况：乳腺结节通常每3-12个月复查一次。
2. 具体分类：
0-2级结节：通常每8-12个月复查一次，常规按年度复查。
3级结节：一般每6-8个月复查一次。
4级结节：建议每3-6个月复查一次。
5级结节：可能需要立即进行诊断和治疗。
总结：3级结节通常需要缩短复查时间，可能每3-6个月追踪观察；4级以上的结节可能需要穿刺活检或手术治疗。
3.复查时间：乳腺检查的最佳时间是在月经结束后的3到7天。
这段时间内，体内的激素水平相对较低，乳腺组织较为松软，通过手部触诊更容易发现小结节，从而避免遗漏。
不过，如果乳房有其他比较明显的不适症状，建议随时到医院进行检查。此外，如果突然发现乳腺有硬肿块，也可以直接到医院进行检查，不必等到月经干净后再来。对于已经发现乳腺症状的患者，如肿块、疼痛、乳头溢液、皮肤皱缩等，应尽早到乳腺科就诊，由专科医生综合判断检查项目及时间。
在检查前，建议注意休息，防止熬夜，保持清淡饮食，避免进食过多高脂及油炸类食物，以调节身体状况，防止影响乳房检查结果。
温馨提示：预防和早期发现
均衡饮食：保持健康的饮食习惯，减少高脂肪、高糖食品的摄入。
定期锻炼：适度的体育锻炼有助于维持体内激素平衡。
情绪管理：良好的情绪状态对乳腺健康有积极影响。
避免滥用激素类药物：如蜂胶、蜂王浆等，这些可能增加乳腺结节的风险。
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文字 | 放射科 魏文艳
审核丨放射科
编辑丨党政办
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