李阳波 ,号八卦,广西平南人。当代杰出的中医临床家、思想家。其父为当地著名中医。其幼就学城,为南宁市第一中学“老三届”高才生,逢“文革”失上大学之机,愤而励志,自学中医焚膏继晷,埋首岐黄,并得多名异人传授方术。1982年毕业于南宁业余中医专科学校。生前致力于医、易、道的系统研究及现代运用,并于传统经、史、子、集诸学均有广泛涉猎,从中创造性地提取了宇宙生物观和宇宙社会观的重要思想观点。1983年于“医易道阴阳术教隐谦斋”授徒多人。其徒尤以刘方、刘力红、唐农三人皆有大成 。然其早逝,令人费解,关于其去世原因未有定论。
倪海厦大家都听说过,有“中医鬼才”之称,但是如果与李阳波相比,倪海厦还是有一些差距的。因为倪海厦只是很好地继承了中医,但是没有自己的创造。但是,李阳波不仅很好地继承了古中医,而且有很多的创造性开拓,被人称为“中医CT机”。
一个奇才的出现,不是偶然的,而是需要基础的。李阳波之所以在中医上取得这么重大的成就,与他的父母是分不开的。他的父母都是非常优秀的医生,父亲是中医师,母亲却是西医师,而且都受过高等教育,都非常有思想。李阳波学医时,他父母给了他很重要的指导。
他父亲告诉他:“学习中医有两种方法。第一种方法是由浅入深,《医学三字经》《笔花医镜》等入门医籍要先读熟,然后再阅读历朝历代的医家名著,最后读《伤寒论》《难经》和《内经》。第二种是深入浅出,先学习中医的经典著作,如《内经》《难经》《伤寒》和《金匮》等,然后顺流而下,广泛学习历各朝历代名医著作。”
而母亲则告诉他:“中医学到一定的程度以后,最好能学点西医。”他按照父亲所说的第二种方法开始学习,从《黄帝内经》等中医典籍开始学起。不得不说,李阳波有学医的天赋,也有学医爱好,他特别痴迷于读书,只要看到哪有中医书籍他会想办法买下来,因此,他的阅读量非常大,家中的藏书也越来越多。而且,他的理解能力非常强,很多时候父亲都会被他问住。
但是,美好的读书生涯却被突如其来的运动所打断。1966年,李阳波和父母都被打成反派。高中毕业的他受到影响,不能考大学深造。于是,他就被下放到农村劳动。在下乡期间,他一边学习中医,一边采药治病,很快就成为了当地小有名气的医生。因为他治病的效果非常好,找他看病的人很多,于是公社就专门安排他给老百姓看病。回到城市后,他被安排到沙井煤矿工作。一年后,他自动离职。1977年,他拜当地非常有名的中医王大长为师,学习中医内功。后来,他考入南宁业余中医专科学校学习,毕业后就在南宁行医。
经过多年的理论学习和临床实践,此时的李阳波对于中医经典已经有了非常深刻的领悟,在临证时运用自如,他非常擅长望诊和切诊,很多时候看到病人就能说出症状,甚至可以判断病人生死,南宁很多人称之为“李半仙”,求诊者蜂拥而至,一时名声大振。他不仅在医术上有非常深的造诣,而且对于易、道、经、史、子集等都有非常系统深入的研究。1984年,经过多年的研究,他在八卦上取得非常高的成就,于是给自己起外号叫“李八卦”。
可惜的是,天妒英才,和倪海厦一样,李阳波也是英年早逝。也许,窥得天机的人也会被上天所妒。由于平时忙于诊治病人,加上其英年早逝,所以,他没有时间自己著书立说,但是幸运的是,他的很多手稿和讲义都有保存,他的学生根据这些资料整理出版了相关书籍,主要有《开启中医之门-运气学导论》、《李阳波伤寒论坛讲记》、《李阳波中医望诊讲记》和《李阳波五运六气讲记》等。
李阳波先生是我敬佩的一个医家。他因“文革”失上大学之机,愤而励志,自学中医焚膏继晷,埋首岐黄,并得多名异人传授方术。生前致力于医、易、道的系统研究及现代运用,其所学除中医经典之外,尚旁涉百家,并于传统经、史、子、集诸学均有广泛涉猎,曾通读《古今图书集成医部全录》,于晚清及清后的大部医籍亦皆仔细通读过。他提出:中医学就是一门地道的时相医学,而中医开方,实际上就是开“时间”。
或许我们总是会不经意间或多或少去神话李阳波先生,但在我看来,其实不是我们去神话他,而是我们自己本身丢掉了中医本该有的“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧。”四诊合参之术。诚如其弟子刘力红教授评价李阳波的临床水平:“先师对于中医经典的领悟已日渐深刻,临证运用自如,长于望诊、切诊,言人疾病生死多有奇验,求诊者络绎不绝。”“观其所处,每每不离古风,诚为师古而能化古者。若以如此境界论之,则今之科班习读者,亦未多见也。”
不管外界对李阳波先生传闻有多神,其医案是最能反映李阳波先生的真实水平,但由于李阳波先生生前忙于诊治病人,加上其英年早逝,无暇著书立说,故而《李阳波医案讲记1》是有其传人李坚、胡存慧、黄涛挖掘整理而成。书中精选了李阳波老师生前医案百例,并运用五运六气和李阳波老师独创的“数值分析辨证模式”予以详尽的解析。李阳波先生看病是在充分研究《伤寒论》、《内经》的“五运六气”之后,结合自己的实践,借用人与自然条件协同的原理创立的《时相医学》和《感热度数值分析辨证法》。前者可以预知和治疗疾病,后者既可解决看病,又可精准药物的定量。观《李阳波医案讲记1》,亦可看出李阳波的中医轨迹———“读经典,做临床,成大医”,若有读者认为此轨迹有不对或者是夸张之处,则是笔者之误,与李阳波先生无关。
根基于《内经》李阳波先生对疾病的望诊、判断、预后很多其实是来源于《内经》。如《讲记》中贾连仲案:因无原因突发伤及左腕,以致左腕疼痛,找到李阳波治疗,李阳波见后则诊断为心脏病。一年之后,该患者即因心肌梗塞而住院数次。李阳波依据的就是《内经》:“心有邪留于两腕,肺有邪留于两肩,脾有邪留于髀…….” 李阳波先生亦善用内经之方,如李阳波先生认为乌鲗骨丸方可以主治肝硬化,他曾以乌贼骨120g、茜草120g、加蜈蚣为主,治疗一例肝癌患者(广西医学院诊断)获愈。
李阳波先生认为世间万物都有气立和神机两套系统,你生命的密码里面有什么因素就会决定你的外形和内在。故而李阳波诊病经常根据《内经》“五运六气”之原理,用患者的生辰八字结合病发时相来诊断,预后,断人生死,多有神验。我的民间师傅唐医易先生在传统辩证治疗效果不佳时亦用生辰八字结合病发时相来诊疗往往可以达到意想不到的效果。
立论于《伤寒》虽然《李阳波医案讲记1》讲的是李阳波先生如何用五运六气和“数值分析辨证模式”来诊断疾病、立法处方、判断预后。但是笔者个人感觉李阳波先生对于医案的立法处方皆立论于《伤寒》,只是对于伤寒之理精研的比一般人透彻而已,把伤寒方证对应之法及六经辨证之理糅合在五运六气和“数值分析辨证模式”中,能透过伤寒方证对应及六经辨证的迷雾,不被其一叶障目。如《讲记》中案例八冼均良案,立法处方时说《金匮》云:“胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤”。
《本草经》云:“肉苁蓉治男子茎中痛”,“淫羊藿治女子阴户痛”,故用药宜用既温且寒。药用:生石膏15g、知母15g、黄芩8g、大黄3g、附子3g、细辛3g、苁蓉15g、白芍15g、甘草6g。处方则是白虎汤合黄芩汤合大黄附子细辛汤加苁蓉。而《讲记》中病例四黄秀娟崩漏案,立法处方用药则宜清阳明之热,温补膀胱经气之虚寒,用的是伤寒论之葛根汤,并注云:不论前阴后窍,凡下之势过大(急)即“利”。均可言之为下利,故以葛根汤主之,服后一剂而愈,此方此法让人拍案叫绝,真乃活用伤寒之大家。而对于小柴胡汤究竟治疗何病则曰“小柴胡乃是治疗少阳太过与不及同时兼有的一个方剂,是治疗临界状态之少阳病,临床上应用可据其便于太过或偏于不及而加减应用。”和我们传统认识亦有所不同。
结合于时病书中对于心、小肠、脾、胃、肾、膀胱、三焦、命门、肝、胆、肺、大肠等相关生理、病理、药理等描述则是根据明代李梴编著的《医学入门》“脏腑分条”而来。李梴是江西南丰人,青年时期因病学医,博览群书,勤于临床,医声斐然。晚年因感初学者苦无门径可寻,乃收集医书数十家,“论其要,括其词,发其隐而类编之”,著成本书。故而李阳波先生虽然是伤寒家,但是对于时方并不排斥,处方用药亦时而用纯伤寒方,时而纯用时方,时而经方与时方结合,时而之用草药方。而广西的生草药资源丰富,故李阳波先生治疗案例中亦有不少用的是当地特有的草药。
综合于内外除了内服用药以外,李阳波先生经常还有外用之法,如外洗、热敷、水罐等,《讲记》中胡存慧记载当年其妹妹胡存华因阑尾炎术后患带状疱疹,李阳波先生处新鲜草药方:九里明、五色花、火炭母、三角泡、青蒿、三叉苦、两面针、大风艾、十大功劳等,煮一大锅水,热敷、外洗、洗澡,当下立刻痛止,外洗三四天即痊愈。电视剧《笑傲江湖》中任盈盈使用的水罐之法我想很多人都觉得很神奇:竹筒在沸水中煮一段时间之后,捞起马上扣在皮肤吸住,从而达到起死回生之效。
而据《讲记》中载李阳波先生则把此法传给了胡慧存女士:首先用一大锅煮外用药及竹筒,水开沸后,慢火煮半小时以上,另外用刀片快速割入皮下穴位或阿是穴,即用竹筒扣上吸住,其实就是像拔火罐,但是用水不用火,经过40分钟左右时间,即卸出,有病灶的穴位会吸出一大团黑色的血块,或很多泡沫的血块。如果病情轻的穴位则只是极少量的一些鲜红血块。此治疗皮肤绝不感染,伤口愈合极快。此方不仅可以治疗顽痒,凡热血狂行之热毒之症,及诸多实证之顽疾都非常好用,胡存慧女士只学得李阳波先生用竹筒拔水罐治疗血燥血热之顽痒,用竹筒拔水罐治疗其它疾病则没有学会,真是可惜!
独创于秘方李阳波先生自我独创了大龙虎散、小龙虎散,这两个秘方刘力红教授亦有提及,只可惜其传人皆不知其秘方中之药物,胡存慧女士只是零星提到方中除中药外还有广西草药,用于跌打损伤,驳骨生肌,活血化瘀等,收到奇效。不过《李阳波医案讲记1》披露了李阳波先生的一个养生秘方“大吐纳方”。此方是李阳波先生根据“阳常有余,阴常不足”,“虚损服温补,百无一尘,服清补百无不利。”认为“上工治未病”。人在未病的情况下,用大吐纳方来调养身体,滋阴补心肾,达到心肾相交,水火既济的良好身体状态。大吐纳方具体的方药:党参20g、白术10g、茯苓10g、北芪20g、玉竹15g、天冬15g、熟地20g、肉苁蓉20g、淫羊藿10g、山萸肉10g、泽泻10g、生牡蛎10g、大枣8枚、甘草3g。寒者加附子3~5g,或肉桂3g。热者加川连3g,或菊花5g、桑叶5g。
李阳波先生的父母亲都是医务工作者,父亲是中医师,母亲是西医师。他学习医学时,他父母给他作了指导性的谈话。他父亲说:“学习中医有两种方法。第一种是由浅入深;第二种是深入浅出。由浅入深的做法是先读陈修园《医学三字经》、江敦涵《笔花医镜》等显浅易懂的医籍,然后逆流而上阅读各朝代医家名著,最后穷及东汉张机的《伤寒论》、春秋战国扁鹊的《难经》、黄帝岐伯的《内经》。第二种方法是先学习作为中医渊源的经典著作,如《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》,接着顺流而下,涉猎各朝代名医著作。”他母亲则说:“学习中医的人最好能学点西医。
但是边学中医边学西医这种方法可能出不了高级医学人材,如果你有志气,头十年要完全读中医,搞清中医理论以后才学点西医。”他接受了他母亲的提议,并按他父亲所说的第二种方法去做,从《黄帝内经》开始他的医学生涯。曾经他母亲给了他一千三百元买房子,结果他竟拿出五百元,买了满满一板车书!其中有《钦定古今图书集成医部全录》共60册,950万字,他一字不漏地整整看了十五个月。家里见他那如痴如醉的样子,都惊慌起来,生怕他疯了。这时,煤矿也以他“长期旷工,非法行医”为名,把他开除了。所以“读经典,做临床,成大医”在李阳波身上得到了真正的体现。
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