口腔是人体一个重要器官,口脾之窍,心、肾、肝、脾、胃诸经均络于咽下,故日与五脏密切相关。口腔护理应辨证实施。
肾脏疾病初起者,常挟风邪,或热或寒。病者多有乳峨红肿、破遗。偏热者口苦,搭黄腻:偏湿者多口粘,苔腻。中医施以口腔护理可在病者晨起睡前用银花甘草水,或2%黄芩水漱口,不限次数,清洁口膛,避免口臭,清热解毒,以利乳蛾肿消热退。
肾脏疾病伴高热,小便闭塞,大便燥结者,口臭伴臊气,易发生口糜。可选用2%黄苓水,板兰根煎水,不限次含漱。溃烂处用干棉球吸干创面,再涂以锡类散,冰硼散。肝肾阴虚、虚火浮越致口糜者,遗烂处可涂养阴生肌散,保护口腔,促进溃烂处愈合。
肾脏疾病患者多病程长,尤其是重危病者,抵御病邪能力低,易生变症,引起口糜。可选用2%黄芩水,野蔷薇花水,板兰根煎水,不限次含漱。危重、昏迷者,由护士用漱口药水浸湿棉签,擦拭口腔,并涂以2%龙胆紫、制霉菌素、艾叶油等,以促使口糜痊愈。
肾脏疾病患者由于湿毒浊邪的刺激,易现尿毒性口糜、溃疡,影响进食。严重者张口困难,痛苦难当。用2%黄芩水、银花甘草水、不限次含漱,并涂以溃疡散,冰硼散,以促使创面愈合。
肾脏疾病患者因脾肾阳虚,气血虚衰致齿衄而使口 内腥臭难闻,可选用地骨皮煎剂或冷开水不限次含漱。如出血频数可试用三七,云南白药、黑山栀粉等口服,以止齿血。
口腔护理时,要认真观察口肉,咽部的病情,口糜的程度,溃烂的部位,齿衄的轻重,以辨证施护。
本文内容来自《中医肾脏病学》