本次「精选编译」由哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队邵将医师编译，为大家带来《双模式Armadillo导管经股动脉入路颅内介入治疗的安全性和有效性》，欢迎大家阅读分享！
美国霍夫斯特拉/诺斯韦尔（Hofstra / Northwell）唐纳德和芭芭拉·祖克（Donald＆Barbara Zucker）医学院的Jeffrey M. Katz等对Armadillo导引导管经股入路神经介入治疗的安全性和有效性进行研究，结果于2024年5月发表在《Stroke: Vascular and Interventional Neurology》杂志上。
——摘自文章章节
【REF: Jeffrey M. Katz, et al. Stroke Vasc Interv Neurol. 2024;0:e001364. doi: 10.1161/SVIN.124.001364】
Armadillo导管是一种新型的双模式引导导管，结合了长支撑鞘和大孔径远端进入导管的特性。通过调整其刚度，该导管可以在“跟踪”模式和“支撑”模式之间转换。美国霍夫斯特拉/诺斯韦尔唐纳德和芭芭拉·祖克医学院的Jeffrey M. Katz等对Armadillo导引导管经股入路神经介入治疗的安全性和有效性进行研究，结果于2024年5月发表在《Stroke: Vascular and Interventional Neurology》杂志上。
这是一项回顾性研究，分析了2022年12月至2023年12月期间在单中心使用Armadillo导管进行神经介入治疗的所有患者数据。研究排除经颈动外脉、静脉入路、急性缺血性卒中的介入治疗病例。主要疗效指标包括：将Armadillo导管送至颅内目标位置的能力、干预过程中是否需要使用三轴系统、更换其他支撑系统的需要以及成功完成颅内干预的情况。主要安全性指标包括动脉痉挛或夹层形成、缺血性卒中以及股动脉并发症。
在使用Armadillo导引导管进行的62次颅内介入治疗中，55名患者（平均年龄，57.2岁）；共进行58次手术，其中动脉瘤53次（91.4%），动静脉畸形3次（5.6%），颅内狭窄2次（3.4%）。大多数为前循环，共51次（87.9%），其中10例（17.2%）伴有显著的颈动脉或椎动脉弯曲。在57次（98.3%）例病例中，Armadillo是主要鞘，50次（86.2%）在进行远端导引（distal navigation）时接受血管扩张剂预防血管痉挛。在58次手术中，有52次（89.7%）成功将Armadillo导引至预定目标位置，仅利用导丝辅助的有41次（70.7%）。在58次手术中，36次（62.1%）在治疗过程中免除使用三轴系统，最终成功完成手术，无需更换备用支撑导管。没有出现与Armadillo相关的并发症。
表1. 患者人口和临床特征。
图1. 成功导引Armadillo通过颈动脉显著迂曲的3个例子。
表2. 手术操作特征。
表3. 并发症和临床结局。
表4. FDA批准的远端通路导管比较。
Armadillo导管作为一种长鞘和颅内支撑导管，通过经股途径进行颅内介入治疗非常有效，远端导引成功率高，无器械相关并发症，显示出其在多种颅内介入中的安全性和有效性。
该研究证明了Armadillo导管在颅内介入治疗中的高效性和安全性，为其临床应用提供了有力的支持。
组 稿
张颖影 副主任医师
复旦大学附属中山医院
编 译
邵将 医师
哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队
审 校
卢旺盛 教授
北京天坛普华医院
终 审
许奕 教授
海军军医大学第一附属医院
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