分裂样人格障碍——“你越靠近,我越窒息”

文摘   2024-09-06 23:58   陕西  

1

什么是人格障碍?

人格障碍是指人格特征明显偏离正常,表现为稳定、持久且适应不良的特征。


通常从童年或青春期开始,患者的行为模式与特定文化背景和一般认知方式明显不符,尤其在人际交往方面,影响了社交和职业能力,严重者甚至无法适应社会环境。 

根据上海市青少年心理健康调查资料显示,分裂样人格障碍约占人格障碍总数的29%,接近1/3。因此,有必要介绍这种高比例的人格障碍类型。


2

分裂样人格障碍都有哪些症状?


分裂样人格障碍(Schizoid Personality Disorder)的基本特征是社交关系脱离和人际交往中情感表达受限的普遍模式,具体表现为以下三点: 

1

与他人疏远


分裂样人格障碍患者似乎对与其他人(包括亲属)之间的密切关系不感兴趣,通常缺乏亲密的朋友或知己

他们很少从活动中获得乐趣,对批评和肯定都无动于衷,表现呆板、缺乏明显的情绪反应。

独处是他们的喜好,不太约会或结婚,更倾向于选择独自进行的活动和爱好,如电脑游戏等。

对性活动兴趣微弱或不感兴趣,对社交活动的参与度较低。 

2

有限的情绪表达


分裂样人格障碍患者很少展现情绪,如微笑或点头,甚至在社交场合也表现冷漠。 

难以适当表达愤怒或对生活事件做出反应,看起来被动地应对环境变化,缺乏生活方向。 

在少数情况下,他们可能展露内心感受,承认自己的痛苦,尤其在社交活动中。 

3

症状持续存在


分裂样人格障碍的症状通常持续稳定,不易改变,与其他人格障碍相比更为明显。 

 总的来说,分裂样人格障碍患者往往被视为孤独、冷漠,喜欢独处,缺乏兴趣爱好和动力,面对社交场合表现得困惑和焦虑。

他们通常被描述为“独”,更愿意独自行动而不是与他人互动。

3

分裂样人格障碍是精神分裂症吗?


分裂样人格障碍的名称听起来似乎与精神分裂症有关,因为都含有“分裂”一词。

然而,实际上这两种心理疾病之间并没有直接关联,甚至可以说毫无关系。

尽管如此,它们之间的共病性却相当高。 

 共病性是指患有一种心理疾病的人很可能同时患有另一种心理疾病。对于分裂样人格障碍的患者来说,除了一级家属(如父母、兄弟姐妹)外,他们通常很少或根本没有朋友和知己。

当他们感到个人空间受到侵犯时,会产生窒息感,认为摆脱这种感觉并获得独立是必要的。 

 与“没有人是一座孤岛”的说法相反,对于这些人来说,朋友越少、情感需求越少,他们反而感到更轻松。

一些学者分析认为,他们避免建立情感关系并不是为了躲避人,而是为了避免情感关系带来的情绪亲密感和自我表露,无论是正面还是负面情绪。 

总的来说,分裂样人格障碍患者给人的表面印象可能是冷漠、冷酷、缺乏情感,但与反社会型人格障碍不同,他们并不是缺乏道德标准或内疚感。


他们的人际关系较为疏离,生活孤寂,情感表达有限,生活呆板。

他们对他人漠不关心,内心世界丰富,喜欢沉浸在自己的幻想世界中,但缺乏适应现代社会生活的能力。

4

分裂样人格障碍的诊断标准


根据美国精神病学会发布的精神疾病诊断和统计手册第五版(DSM-5)的标准,诊断为分裂样人格障碍必须具备一种持续的模式,包括社交关系脱离和在人际交往中情感表达受限。 


 此外,这种模式还必须具备以下四个或以上特征:

 1. 对亲密关系缺乏兴趣或欲望,包括家庭成员在内。

 2. 倾向选择独自活动。

 3. 对性行为兴趣不高或缺乏欲望。 

 4. 除一级家庭成员外,缺乏亲密或知心的朋友。

 5. 很少或几乎没有活动让其感到乐趣。

 6. 对他人的表扬或批评漠不关心。

 7. 表现出情绪淡漠、疏离或情感平淡。这些症状必须从早年成年开始出现。


5

分裂样人格的主要成因有哪些?


1

家族遗传基因


这种人格障碍在家庭成员中患有精神分裂症或分裂型人格障碍的人群中更为常见,遗传率大约在50%-59%左右。

2

幼年痛苦经历


在我们出生后不久作为婴儿时,我们还没有独立能力,极度需要父母或照顾者的关爱。

在这个关键时期,与照顾者的关系对我们早期人格的形成至关重要。如果在这个时期遭遇到引起早期人格变化的事件,就有可能形成人格障碍。

分裂样人格障碍患者在儿童时期很可能经历了照顾者的冷漠、忽视或疏离等情况,这可能强化了他们对人际关系的不满,最终导致分裂样人格障碍的发展。


若在儿童时期就失去对亲密关系的信任,长大后自然会缺乏对任何人际关系的信任。

为了避免再次受伤或失望,他们选择独自活动,远离社交圈。 

3

遭受不公正对待


遭受不公正对待会导致价值观不稳定、产生敌对心理,长期下来可能形成分裂样人格。 

4

长期自尊心受挫


长期自尊心受挫,无法适应环境,自尊心和进取心得不到满足,遭受挫折、屈辱、拒绝,导致内化形成稳定的分裂样人格。 

另外,如果投入大量时间、精力和金钱却未得到回报

例如在关爱某人时遭受背叛或忽视,就容易产生抵触心理,对周围变得冷漠。


6

如何治疗分裂样人格障碍?


分裂样人格障碍的主要特征是社交技巧的问题,因此治疗这种人格障碍需要注重改善他们的社交能力。

心理治疗中的认知行为疗法可以帮助他们学习识别社交线索

如观察他人的面部表情和肢体语言,以更好地理解他人的社交意图,并尝试接受他人的善意。 


相比其他心理治疗,治疗分裂样人格障碍的挑战在于患者的脱离和孤立。

这些症状会使他们难以与心理医生建立合作、互相尊重和信任的关系。


心理医生可能需要花费一些心思来赢得他们的信任,或者使用一些能吸引他们的话题逐渐建立关系。 

 在治疗过程中,身边人的支持和信任也至关重要,尤其是患者信任的人。

有时,身边人的支持和引导比医生的建议更有效。引导患者参与感兴趣的活动,结识有相同爱好的人群,可能会帮助他们找到志同道合的知己。

此外,分裂样人格障碍患者通常难以适应人多的场合和需要频繁交往的工作,但适合从事一些独立性较强的工作,如图书馆、实验室、气象观测站等。 


培养自己的兴趣也是一种有效的方法。

兴趣可以激发积极的情感和态度,有助于克服冷漠的情绪。通过培养感兴趣的小动物,如小狗或小猫,可以增加生活情趣,实现自我满足感,改善心态。

9月21日周六心理沙龙-如何面对亲人的离开!——我们谈谈死亡

2024年9月28日(周六) 心理咨询 “案例展示” 活动 ——第六期

头痛是一种生存方式

症状背后有什么

精神动力学是如何咨询的—付费文章免费看!

咨询师执业之路咨询,一对一定制最适合的成长之路欢迎垂询

来访者是咨询师最好的老师

心理咨询及参加课程加微信duxinren1990


(也可以扫下方二维码添加微信,备注“预约心理咨询”)



渡心人
全职心理咨询师!专注抑郁症、焦虑症康复期心理咨询!
 最新文章