《免疫备孕保胎,是抗排斥还是调免疫?》
35分钟视频发布如下,建议全程观看
还是那句话:
比在微信群里聊350分钟都管用
视频金句30条
(以视频主讲为准)
《颠覆免疫治疗:强的松不能改善反复移植失败活产率,反或增加生化和早产风险!》
1、我们要想用免疫药物,我们至少要清楚我们的免疫指标哪一些是有干预意义的,不是所有的都有干预意义的
2、如果按照抗排斥的思路进行“(癌症)化疗式保胎”的话,那最终可能用到的药物,可能比(癌症)化疗还厉害……
3、有些医生使用免疫制剂的用量,居然比治红斑狼疮的用量还要大
4、免疫抗排斥理论,扭曲了“土地(子宫内膜)”的价值。我们的土地(子宫内膜)是希望它(种子/胚胎)来的
5、(合法)捐卵的患者,很特别的群体,胚胎完全是一个异体,已经不是半异体的问题了,如果按照排斥理论,(合法)捐卵的应该是不可能成功的,但是(合法)捐卵的很多都可以顺利的生娃
6、我们的肌体并不是随时随刻的在排斥我们的胚胎
当反复出现异常妊娠的时候,我们是不是要打死免疫?还是去调整?免疫状态低下(免疫药物把免疫压的太厉害),会不会同样造成不着床?
内膜局部的免疫,会受到全身免疫的影响。
7、免疫药物并不是无害的,任何药物都是一把双刃剑。只有获益大于损害的时候,才可能考虑用。如果没有办法正确评估你的免疫或者没有办法正确解读你的免疫指标的时候,很可能导致免疫药物加上了,但保胎依然失败了,然后被告知:你的免疫药物用的不够,下次可能又加更多的免疫药物……
8、我见过最多的环孢素用量用到了12片,我治狼疮肾炎患者最多也就是用6片啊,保胎用12片已经超出了我们治免疫异常特别明显的狼疮的剂量了,最终的结果,可能出现肌酐升高,环孢素、他克莫司最重要的副作用就是肾损害,有可能出现高钾高糖高血压等
9、对免疫指标的认识,不能只看箭头的,不能有箭头就用药的!
视频第21分钟开始讲述免疫评价指标:血常规、淋巴细胞亚群等
10、并不是所有的抗体都是炸弹!
11、淋巴细胞亚群是外周血的免疫指标,NK高≠免疫排斥强!
12、一个炎性细胞因子可能有好多个爸爸,不知道这一个炎性细胞因子能够养多少个老人……和它有亲情关系的老人太多了……
13、肿瘤坏死因子高了,只是提示免疫激活了,最主要原因就是感染,先想想有没有感染,再考虑用肿瘤坏死因子拮抗剂等
14、关于补体,主要是评估红斑狼疮的病情的,而且会有遗传性补体低
15、抗核抗体阳性不一定是需要治的!
16、抗ds-DNA的假阳性要提防!
17、甲状腺抗体阳性,用泼尼松、羟氯喹、环孢素治疗没有任何用处!
18、看到免疫异常,要找找导致免疫异常的基础,其他疾病,不要直接就上免疫药物
19、免疫药,越用越要学会慎用!
20、不要再看箭头用药了,已经过时了,已经奥特了
21、免疫平衡才有可能是王道
22、要想胚胎涨的好,内膜一定要搞好!
23、我们需要一个平衡的免疫
24、调免疫,调内膜局部的免疫,从凝血、内分泌,从生殖本身,从内膜特点(固有免疫为主,对雌孕激素更敏感)去调,好孕自然来!
再次附上完整视频
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