矢志笃学，知行并进——心脏超声医学中心李苗苗进修感悟
文摘
健康
2024-06-29 15:05
北京
北京安贞医院心脏超声医学中心，尤其“何怡华主任带领的母胎医学团队”，为我国超声医学界提供了学科发展和人才交流的平台，尤其在胎儿心脏超声检查诊断方面现已成为进修胎儿心脏超声的首选之地。科室以扎实专业的研究、宽广温暖的胸怀、温馨融洽的氛围，吸引大批人才前来交流学习。不但为广大进修医师提供了学习的平台，也在学习交流中相互成长。2024年1月，我有幸来到北京安贞医院母胎医学超声中心进修胎儿心脏，在经历了北京美丽的皑皑白雪，踏过春天海棠花的烂漫，转眼已来到炎炎夏日的六月，也即将结束为期半年的进修生活。
以前总觉得大咖们应该是高冷的，来到这里才发现，真正的大咖不仅学识渊博，更是和蔼可亲。近距离接触之后，发现其实很平易近人，印象中的何怡华主任，优雅、自信，有着南方人的气质与温婉，何怡华主任给我们进修学员传递的是，超声医生不仅要追求医术精湛，同时要重视科研，建立疾病的知识体系和科研思维，让超声成为探索心脏疾病原因和机制的重要工具，而不单是看图说话。
六个月，见证了安贞医院超声大咖及其团队的工作日常，求真、归本、谦逊、仁爱、互助、奋进的味道弥散在超声科的每一个角落，在这里的每一天都收获颇多。这里的老师不但要做胎儿心脏超声，还要做成人心脏、经食道、术中、介入超声等，由此感叹这里的老师们真的样样精通呀，看来要想把胎儿心脏学好，成人心脏也要去多了解。老师们带教各有高招：有的老师回归课本，从定义、解剖、病理、生理中定义，有的老师专注临床，积攒病例，随访病例，记忆经典，从中萌生研究性思维；还有的老师不断地抛出问题，引发大家各种讨论与思考最后给出信服的答案。更有老师身不在心在，远程指导、事无巨细。此外，老师们间的互助、奋进同样感染着每一个学员，学员们在每天工作结束后会一起回看当天的病例，互相交流，共同进步，有时为了一个问题也会相互争论，最后总能找到最佳答案。感谢老师们的言传身教，让我们每一位学员都满载而归！当我第一次来到胎儿特需超声带教的1177诊室，场面极其震撼，诊室不算大，已是被进修小伙伴们塞得满满当当，仿佛再多一个也容不下，我们像虔诚的朝拜者，认真地听老师讲解，或讨论，或请教……瞬间想变身大海中的海绵，源源不断地吸取着知识。来到这里发现有一些我们基层医院关注不到的领域，比如孕妇患有结缔组织疾病，或者体内抗SSA、抗SSB等阳性对胎儿的影响，这类疾病可以导致胎儿心脏传导系统减慢，如果不定期随诊，及时干预，将会造成不良后果，这也是我们回去以后密切关注的地方。每天会见到不同的胎儿心脏发育异常的病例，法洛氏四联症、右室双出口、肺动脉闭锁、心内膜垫缺损等等，像是进了大观园一样，这些都是平时很难见到的病例，跟着老师们的诊断思路，诊断思维方式也得到了提高，也开拓了自己视野，同时也发现自己不足之处，有太多的知识需要学习、跟进。牛宝荣老师为进修生们精心安排了学习课程：周一胎儿心脏超声课程，周二科研会（文章上会或高分文献学习），周五成人心脏超声课程，内容更是精彩纷呈，知识点做了细化，这样知识得到了融会贯通，增强了学习效果。科室这般的学习氛围与节奏非常适合我们，一张一弛，能充分合理的利用时间。同时在学习期间还参加了各种学术会议的，比如安贞医院成立40周年超声学术会议，北京超声年会，中华医学会小儿先天性心脏病外科会议，不但增长了见识，还学习了知识，收获满满。学习过程中，我体会到团结协作的重要性。安贞医院的母胎医学会诊中心，是多学科团结协作的，即产科、胎儿心脏超声、小儿心脏内科、小儿心脏外科等多学科同时会诊，为产前患有先天性心脏病的胎儿给出一个合理治疗措施及预后综合的判断，为孕妇及家属提供参考依据，产前产后一体化管理很重要。由于进修生比较多，排班相对轻松，有充分时间去成人心脏超声进一步学习，同时可以转科成人心脏超声、儿科心脏超声、经食道超声进行学习，这样可以把不同时间轴的病例关联起来，帮助我们强化理解。比如同一种病，在胎儿期、出生后以及经过治疗后不同超声表现，这样整个知识得到了融会贯通，有一种有豁然开朗的感觉。同时也培养我们用临床思维去思考问题、解决问题，每检查一个患者，诊断一种疾病，都要考虑到临床的治疗方向、疾病的预后，与临床紧密结合。![]()
学习期间也有幸跟着赵映老师、孙琳老师在儿科心脏超声进行了一段短时间的学习，见到胎儿期的心脏异常到出生后的治疗，了解不同病种的治疗方式，以及手术前后的变化。如法洛氏四联症、完全性肺静脉异位引流、完全性大动脉转位等手术预后都很好，这些孩子治疗后有很高的生活质量，同时非常感谢两位老师对我们知识的传授和耐心的讲解。学习期间感触最深的是，老师们在繁忙的工作中，依然有着严谨的工作作风，工作一丝不苟，认真仔细、耐心检查，一边操作一边讲解，同时在技术上也不断地提高，查找文献，学习相关领域前沿内容。非常敬佩老师们的这种学习精神。每位老师身上都有很多闪光点，值得我们学习的东西非常多。韩建成老师——幽默风趣，在给我传授知识的时候总是能以点带面，深入浅出，举一反三，从手绘解剖图到超声图像、从胚胎发育到生理到病理等等，每一次总能收获满满，意犹未尽。孙琳老师——优雅自信，超声图像不但打的清晰、标准，而且每次都会详细注释，三维立体图像也是一目了然，尤其是和孕妇及孕妇家属沟通的时候，总是用最温和的语气，用扎实的理论知识和丰富的工作经验转化成最易懂的语言，娓娓道来，使孕妇和家属了解胎儿的目前情况以及处理方式、预后情况等等，缓解了孕妇和家属紧张与焦虑，这也让我们学会如何和患者更好的沟通。赵映老师——我们从她身上学到了包容、耐心。即使每天面对再多的异常病例，总是不厌其烦的解答我们的问题，就算有的问题比较基础，她也能耐心的一一讲解。打报告也是一种挑战，因为进修生在自己单位见的异常病例有限，所以打报告时难免会出错，遇到这种情况赵老师总是耐心的去指导再进行更改，非常感谢赵老师对我们的包容和理解。谷孝艳老师——有着精湛的技术、扎实的理论知识和丰富的经验，总是深入浅出地引导我们学习思考疾病的方法，为我们指出检查中的难点，常常为我们打开无数个新思路，让人拨开层层迷雾，眼前豁然开朗。从郝晓艳老师那里总是能够得到一些经验性的分享，让我们学到了一些书本上领会不到的内容，受益匪浅。充满热情的牛宝荣老师也会和我们一起分享、探讨、聆听我们对线上课程的感受和意见，以便做出更好的调整。这次进修经历让我受益匪浅，不仅学到了很多实用的知识和技能，还结识了很多优秀的同行和朋友，也让我认识到自己在专业领域上的不足之处和需要改进的地方。为了进一步提高自己的专业水平，我将继续深入学习相关知识，保持学习的习惯，不断提高业务水平。![]()
白驹过隙，短短的六个月转瞬即逝，感谢科室老师们给予我们的指导与关怀，感恩一同进修的天南海北的小伙伴们，难忘我们一起学习的快乐时光，这次进修学习也是我职业生涯中的一次宝贵经历，我将带着满满的收获，背着重重的责任回到原来的工作岗位。祝愿各位老师与同学们一切顺遂，平安幸福，愿岁月可回首，青春依旧！
感恩遇见，医路同行，愿同学们心中有爱，眼里有光，脚下有远方！
在过去的这段时间里，你以饱满的热情和坚定的意志，投入到超声医学的学习中。你的勤奋和专注，不仅让你掌握了扎实的专业知识，更让你在实践中不断积累经验，提升技能。你的成长和进步，是我们超声心动最大的骄傲。超声医学是一门博大精深的学科，它需要我们不断探索、不断实践、不断创新。希望你在未来的工作中，能够继续保持对超声医学的热爱和追求，不断拓宽自己的视野，提升自己的能力，为患者的健康贡献自己的力量。同时，我们也希望你能够保持一颗谦虚学习的心，不断向同事、前辈请教，汲取他们的经验和智慧。相信在你的努力下，一定能够越来越好！最后，我们衷心祝愿你在未来的工作和生活中，一切顺利，幸福美满。超声心动永远是你的家，欢迎你随时回来看看，与我们分享你的喜悦和成就。
