历时两年，美国注册营养师、原美国霍普金斯医院儿科重症临床营养师孙凌霞老师的营养科普课堂圆满落幕。我们携手凌霞老师，将13场讲座干货编写成了《儿童营养疗愈手册》，覆盖肿瘤患儿治疗、手术、移植、结疗全阶段饮食指导和实操技巧，今天正式上线了！
提高治愈率、预防复发
营养很重要！
营养是治疗的一部分，跟手术、药物治疗同等重要，要想让患儿获得良好的治疗效果、正常的生长发育和更优的生命质量，一定不能忽视营养。它不仅仅是吃饭，更是医学干预。
在确诊的时候要了解营养很重要，为治疗进行营养准备，知道孩子出现什么问题时可以做些什么事情；在治疗中，孩子吃不够的时候要警觉，帮助孩子吃够，实在吃不够，可以跟医生商量做医学营养干预，避免体重下降带来更高的感染率、甚至影响治愈率；治疗结束以后，营养也非常重要，我们要践行健康的生活方式，包括良好的营养膳食、规律的运动，帮助孩子获得良好的生长发育和生命质量， 同时可以预防成年以后一些代谢性疾病和二次癌症的发生。
孩子在治疗期间会面临很多的饮食问题，没有食欲、恶心呕吐、腹泻、便秘或者出现黏膜炎、口腔溃烂，或者白细胞低、血红蛋白差、血小板低血糖高等等，这些问题可以通过科学地干预方法来缓解或者预防。
需要忌口“发物”吗？
很多时候在家长群里总会有人问各种所谓的“发物”能不能吃，但其实“发物”并没有一个严格的定义，我们会看到不同的地区认为的“发物”也是不一样的。
这些通常意义上的“发物”有个很大的共同点，都是富含蛋白质的食物。而孩子在整个治疗过程中,身体处于高消耗的状态身体的肌肉组织不断地分解，蛋白质的合成也在减少，所以肿瘤患儿在治疗期间所需的蛋白质比同龄的健康孩子更高,如果把这些所谓的“发物全部忌口了，很容易引起蛋白质摄入不足，造成营养不良。
但如果孩子在治疗前就不能吃这些食物，比如喝牛奶会过敏、吃鸡蛋会长湿疹等，那这些食物在治疗以后也不应该吃。这只是因为孩子本身的体质不能吃，而不是因为这些食物是“发物”不能吃。所以没有必要忌口所谓“发物”，否则很容易引起孩子营养不良。
我以前在美国的约翰霍普金斯医院工作，那里有很多的肿瘤患儿每天都吃牛肉、鸡蛋、牛奶，没有任何问题。虽然医院是在美国，但也有世界各地的患儿，包括中国的小朋友，在同样的膳食下，并没有看到吃这些所谓“发物”的孩子，出现更容易复发或者伤口不愈合等情况。
糖到底能不能吃？
听说肿瘤细胞喜欢糖，是不是甜的东西都不能给孩子吃?
答案是否定的。
从广义上说，糖就是碳水化合物这一大类食物，包括米、面、薯，也就是平时吃的主食，包括水果里也都存在碳水化合物。从狭义上说，糖指的是糖果、巧克力等等。所有糖类食物被吃进身体以后，都会变成葡萄糖，这是非常重要的供能物质。所以想通过不吃任何能产生葡萄糖的东西来饿死癌细胞是不可能的，因为正常细胞也需要。
那面对糖应该怎么办呢?原则上还是强调给孩子安排健康均衡的膳食，一些精制糖，比如糖果、甜饮料要加以限制，但不等于一点都不能碰。如果孩子特别想吃糖果，吃一颗是可以的。如果一整天不吃别的，只是不停地吃糖，是不行的。
如果孩子总想吃甜的，可以给孩子一些带甜味的水果，如香蕉、芒果等等，满足孩子想吃甜味的愿望。同时，应尽量多吃全谷物粗粮，少吃精米白面。比如把白米换成糙米，或者大米和豆子一起煮成杂粮粥杂粮饭，或者把红薯丁、玉米丁和白米一起煮，不仅可以增加食物的多样性，同时也少一些精制碳水化合物(如白米白面)，增加有益健康的膳食纤维。
需要注意的是，如果治疗中孩子消化功能严重受损，腹泻非常严重或者刚做了消化道手术，就先吃白米白面这类容易消化的、膳食纤维不高的主食，等过了这个阶段，再考虑加粗粮。
以上内容摘自《儿童营养疗愈手册》
在这本手册中，您还将读到：
营养是治疗的一部分，贯穿治疗始终
营养不良对孩子治疗的影响
治疗期间如何做到饮食均衡且全面
如何在治疗中保障孩子生长
治疗中有什么需要忌口的？
孩子没有食欲怎么办？
恶心呕吐，腹泻便秘，口腔黏膜炎怎么办？
吃什么可以升红升白？
孩子治疗期间需要补点啥？
特殊用药期间的饮食注意事项
手术前后的饮食注意事项
造血干细胞移植饮食注意事项
治疗期间能吃零食吗？
治疗结束后，吃什么能预防复发？
面对孩子治疗中的不适，希望家长不要过于忧虑，更不要自责，这些问题不是家长的问题，也不是孩子的问题，而是疾病和治疗的双重影响，多咨询专业的医生和临床营养师以获得专业的帮助。
无论孩子有没有患病，我们都希望孩子的生长发育不要受阻、不要落后。
希望这份讲座内容整理的小册子能在您陪伴孩子抗癌的道路上有所帮助！
写在最后
凌霞老师有话说
我知道，家长和孩子们一起正在度过或者已经走过了非常难的一段路，希望大家用好专业的资源，做好孩子的营养照护，为孩子的治疗和康复保驾护航。同时，治疗结束后，也需要遵医嘱进行多学科的随访，帮助孩子更好地康复和生长发育，营养随访也是多学科随访的一部分。评估孩子的生长发育和饮食行为，帮助孩子们建立更健康的生活方式，实现未来长期的身心健康。
治疗结束后，家长们也要把孩子当正常孩子看待，不要过于小心翼翼，把孩子关起来免受伤害，其实并不利于孩子的健康成长。我们希望每位孩子最后能够回到学校、回到社会，实现他的梦想，也能在社会中有一席之地。每一个孩子都是勇士，回到学校的他们应该为自己骄傲，应该让同学们觉得他们都特别棒特别勇敢，而不是排斥他们。
所以也希望通过我们的共同努力，不仅能够让孩子顺利完成治疗，在回归正常生活的时候也能温柔地被整个社会拥抱。
最后跟大家分享一张照片，我身边是美国约翰霍普金斯医院重症监护室的一位医生，她也曾是一个儿童肿瘤患者，治好了以后就转专业去学医了，希望帮助更多像她一样的孩子，现在她已经是一位非常专业有爱的医生，小朋友们也都特别喜欢她。所以也希望每个孩子，都能像她一样好好长大，去实现自己的梦想。
专业点燃希望！
编辑&
排版 | 夏雨校对 | 亚丽
