益母草
某女，二十多岁，医学院学生，因严重的失眠和口苦症状，影响了自己的学习，就医无果，心情十分的郁闷与焦躁，使得病情更加严重。
网诊，通过详细的问诊和舌诊，得知信息如下：
问诊：无疾病史、无过敏史、月经尚可（吃冷饮就会肚子痛，喜食辛香辛辣食物）、身体偏瘦。
舌诊：舌象如图。
中医诊断：湿邪蕴热之证兼血瘀。
中成药配方如下：
小柴胡颗粒，清热祛湿颗粒，益母草颗粒。
服用方法如下：
小柴胡颗粒每次两小包，清热祛湿颗粒和益母草颗粒各一小袋。把4包冲剂到入一个杯子里，用300毫升左右的沸水冲化开，趁温热小口慢慢的饮用。早晚各一次，每天两次，饭后服用。
服用中药后反馈信息如图。
睡眠有改善了，于是告之患者再去买一盒京制牛黄解毒片，每次2片，早晚各1次，饭后服用。可同上面的颗粒剂一起服用。
再次信息反馈如图。这次口苦的症状有明显的改善了。
用药经验解析：
1️⃣因患者舌苔白腻且厚，同时舌面底部即舌根部、舌尖及两侧均布有红色的点点，说明患者湿热之邪甚，邪热上炎故口苦，扰乱心神，故心不宁，则卧不安。故用小柴胡颗粒和清热祛湿颗粒应之;
同时舌底静脉曲张，故用益母草颗粒应之，且此药除了具有活血化瘀的功效之外，还具有清热祛湿解毒的功效，一药多效，可助以上两种药物之力。
2️⃣因患者湿邪过重，故首次用药没有使用京制牛黄解毒片。因此药寒凉药物过多，怕影响到患者湿邪的祛除，故首次用药没有使用。
当患者的睡眠得到改善时，则证明湿邪在分化瓦解。为什么这么说呢？
因为我们人体的胃腑是最怕湿邪扰之的，如扰之则胃不和，中医讲“胃不和则卧不安”。
所以说当患者体内的湿邪得到了有效的瓦解之时，那么第二次用药的重心就要放在清解体内邪热之上了。这就是为什么第一次没有用京制牛黄解毒片的原由。
3️⃣中医调治疾病，需根据患者病邪的轻重缓急来决定用方用药。此法在《伤寒杂病论》中，大承气汤和四逆汤均以明示此法，各位同道可以去细细品之悟之！
