医案:阿莫西林、头孢都拿不下的咳嗽,中医开什么方?

文摘   2024-11-17 09:12   陕西  

鱼腥草

















今日分享一则王幸福老师近期医案。


医案


这名患者是师父的熟人,半个月前因高血压住院治疗,前两天出院后开始剧烈咳嗽、痰多的吐不完

自行服用阿莫西林不管用,服用头孢还是没用,又吃了甘草片等不少祛痰的中成药,还是没能治好,于是打电话向师父求助。


患者:孟某,陕西西安人,2024年11月12日初诊。

刻诊:咳嗽痰多痰粘;鼻塞清涕,烦躁,便干,脉浮滑有力,舌淡红胖大齿痕,苔黄厚腻。



处方:甘露消毒丹加减

黄芩 30g滑石粉 30g茵陈 45g石菖蒲 15g浙贝母 30克川木通 10g藿香 15g连翘 30g白蔻仁 10g薄荷10g射干 15g穿山龙 50g鱼腥草 30g金荞麦 30g麦冬 30g

5付,水煎服,日三服。



11月14日反馈:咳嗽明显改善,痰少多了。


张光按:

解读本案之前,先回顾一下师父关于湿热病的治疗大法

师父临床治疗湿热疾病,常用三个方剂,即上焦湿热甘露消毒丹、中焦湿热三仁汤,下焦湿热龙胆泻肝汤


此患者舌苔黄厚腻,明显为湿热,加上主症为咳嗽,痰多,诊断为上焦湿热壅肺,导致咳嗽;

治法清热利湿,化痰止咳,以甘露消毒丹为主方,加穿山龙消炎止咳;鱼腥草、金荞麦清热化痰。


THE END


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