肥胖症是指体内脂肪堆积多或分布异常、体重增加,是常见的营养障碍性疾病。肥胖是全球面临的一个日益严重的问题,肥胖症的流行趋势在不断扩大。
很多人觉得肥胖是一种近代病,其实古已有之,中医认为肥胖症多是因为过食肥甘、年老体弱、脾虚失运,以至于气血失调、痰瘀互阻,从而导致脏腑功能失衡引发肥胖。
中医体重管理是以中医治疗为首选,中西医并重的体重管理办法,中医疗法全面介入运动、饮食、行为认知干预疗法。
1.基础治疗:
⑴饮食方面:我们内分泌代谢科及营养科会根据每位患者的情况制定提供个体化的中式均衡营养餐,帮助肥胖患者筛选减重食物,进行饮食控制,改变对减重饮食的错误认知。
⑵运动方面:我们内分泌代谢科及营养科会教授中医养生功法:如八段锦、五禽戏等;教授运动方案,提供高效有氧运动模式。
2.中医治疗:
⑴微针针刺:微针针刺就是通过微小的银针针刺部分穴位,刺激特定的俞穴达到调节内分泌,减重的目的,我们在针刺治疗过程中多会选择脾经及胃经的穴位。
⑵耳针:耳针或耳穴压豆是指用针刺或压豆方法刺激耳廓穴位以防治疾病的方法。耳针或耳穴压豆在中医减重中也是重要的辅助作用。“耳者,宗脉之所聚也”。通过耳针的治疗达到调节内分泌、改善身体新陈代谢、增加饱腹感等作用。
⑶穴位埋线:穴位埋线是指在穴位放置一个微小的治疗线体,通过线体长时间地刺激穴位,达到长效针灸的效果,产生治疗作用。非手术治疗,无须麻药及切口,痛苦小,作用时间长,所埋线体在人体内会逐渐分解吸收,无副作用。在减重方面效果明显。
⑷艾灸疗法:艾灸就是通过以艾绒制成的各种灸材为治疗工具,通过点燃后的热量,靠近或接近病变部位或穴位,刺激局部以达到治疗目的。对于一些虚性肥胖的患者,可以选择艾灸的方法,温经散寒、振奋阳气等方法,帮助脾胃功能恢复正常,增强身体的新陈代谢。
3.中药治疗:
中药对于体重控制的效果也很好,总体来说可分为以下5种证型:
⑴脾虚湿阻证。症见:肥胖,浮肿,头胀,肢体困重,懒言少动,腹 满,口淡纳差,尿少,舌淡红,苔白腻,脉缓。治法:健脾益气,渗利水湿。推荐处方:参苓白术散。
⑵胃肠实热证。症见:肥胖,头胀眩晕,消谷善饥,口臭口干,口渴喜饮,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清泄胃热,通腑泄浊。推荐处方:佩连麻黄汤。
⑶肝郁气滞证。症见:肥胖,胸胁苦满,胃脘痞满,女性可见月经不调或闭经,失眠多梦,舌暗红,苔白或薄腻,脉弦。治法:疏肝解郁,行气化痰。推荐处方:逍遥散。
⑷脾肾阳虚证 症见:肥胖,虚浮肿胀,畏寒,疲乏无力,腰酸腿软,腹胀痞满,纳呆,便溏,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。治法:补益脾肾,温阳利水。推荐处方:真武汤加减。
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本篇供稿:国医苑 中医综合内科门诊 内分泌代谢科 贾琳(声明:“郑州市第九人民医院”微信公众号刊载此文,是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请及时与我们联系,我们将及时更正、删除或依法处理。)