2024 CSCO｜白血病·淋巴瘤专场2，聚力奏响血液新乐章

SESSION1

SESSION1由上海交通大学医学院附属瑞金医院沈志祥教授和哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授共同主持。

中山大学肿瘤防治中心黄慧强教授以《表观免疫策略在淋巴瘤的临床应用探索》为题展开了主题分享。黄教授着重介绍了西达本胺联合 PD-1 单抗治疗 NK/T 细胞淋巴瘤（NKTCL）以及西达本胺、PD-1 单抗与 CD20 单抗联合治疗难治/复发弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）相关的最新研究数据。他指出，表观免疫策略中，西达本胺（Chidamide）与 PD-1 可产生协同作用，能够诱导强烈的免疫应答反应，使 NKTCL 实现长期临床缓解，有望成为其他淋巴瘤亚型以及其他肿瘤免疫治疗的新基石。

香港大学邝沃林教授发表了题为《侵袭性大B细胞淋巴瘤：香港的管理方法》的报告。邝教授指出，在初治DLBCL时，其治疗决策越来越多地取决于生物因素。而对于复发/难治性DLBCL，治疗方案则主要由遗传和生物因素来决定。当前，自体造血干细胞移植（HSCT）依然是化疗敏感性复发的标准选择， CAR-T 细胞疗法也已成为一种至关重要的治疗方案。与此同时，靶向治疗在其中发挥着重要作用，然而，还需要进一步的研究来确定其最佳使用时机。

天津市肿瘤医院张会来教授以《如何实现滤泡性淋巴瘤的 “功能性治愈”》为题作报告。张教授指出，滤泡淋巴瘤（FL）具有高度异质性，随着治疗手段的发展，整体OS良好，但考虑反复复发进展的病程、复杂的分子遗传学、异质性的肿瘤微环境等因素，大部分患者仍然是很难达到彻底治愈。当前滤泡淋巴瘤“功能性治愈”的定义尚未有统一的标准，但通常是指通过治疗后患者达到一种持续无症状状态，且在长期随访中不再需要进一步的治疗干预。

治疗前的精准分层对FL的个体化治疗至关重要，是实现 “功能性治愈” 的关键。一线治疗的时机及策略也极为重要，应争取一线治疗诱导深度缓解，以实现 “功能性治愈”。复发难治性滤泡淋巴瘤（R/R FL）应采取个体化治疗方案、创新疗法及全方位的综合管理，延长患者每次复发时的缓解时间，避免多次复发，从而达到 “功能性治愈”。双特异性抗体和CAR-T细胞疗法的出现，为FL带来了 “功能性治愈” 的希望，但长期疗效和安全性仍需进一步随访。发生转化的患者预后较差，可疑转化的 FL 患者应尽早进行活检明确病理，积极采取治疗策略控制疾病进展。

FL患者病程较长，即使达到深度缓解，也需要长期随访、监测疾病进展及药物不良反应，及时调整治疗策略，进而实现 “功能性治愈”。总之，实现滤泡淋巴瘤的 “功能性治愈” 需要综合考虑多种因素，包括精准分层、个体化治疗、创新疗法以及长期随访等。

SESSION2

SESSION2由哈尔滨医科大学附属肿瘤医院张清媛教授主持。

福建医科大学附属协和医院沈建箴教授带来的《成人T细胞淋巴瘤治疗的挑战与思索》报告，深刻揭示了成人T细胞白血病 / 淋巴瘤（ATL）这一罕见且凶险疾病的特点。ATL 起病急、病情进展迅速，临床表现的多样性使其极易被误诊和漏诊。沈教授通过几个临床病例，生动地展现了 ATL 诊断的复杂与艰难，强调对于怀疑为 ATL 的患者，早期积极进行筛检至关重要。尽管目前对 ATL 患者积极采取多药联合化疗，但预后情况依旧不容乐观。然而，部分靶向药物（例如BV）已显示出对初治和复发难治的 ATL 均有较好疗效，这为进一步探索靶向 + 化疗的组合方案提供了新的思路和希望。

上海交通大学医学院附属仁济医院侯健教授汇报了题为《靶向和免疫治疗时代多发性骨髓瘤治疗的思考》的报告。侯教授指出，当前MM仍然是一种不能治愈的疾病。为了实现MM的治愈，一方面需要进一步解析MM的生物学特性，通过深入的研究去发现更新、更有效的治疗靶点。另一方面，要对现有治疗策略进行梳理和调整。并从“治疗症状还是干预骨髓瘤的生物学过程？”“从进化论的角度看多发性骨髓瘤的维持治疗”等4个方面提出了对于MM治疗的思考。

SESSION3

SESSION3为论文交流环节，由厦门大学附属第一医院徐兵教授主持。中山大学肿瘤防治中心李志铭教授、郑州大学附属肿瘤医院周可树教授和默沙东中国张文静女士分别带来了具有重要价值的研究成果。

李志铭教授汇报了《Safety and Efficacy of Mosunetuzumab Monotherapy in Chinese Patients with Relapsed or Refractory Follicular Lymphoma》，研究结果显示，莫妥珠单抗单药治疗在中国复发/难治性滤泡淋巴瘤患者中显示出了显著疗效和可控安全性。周可树教授汇报了《ALPINE随机3期研究的延长随访：泽布替尼治疗复发 / 难治性慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤的无进展生存期持续优于伊布替尼》，研究结果显示，通过3年多的随访，研究数据再次证实，与伊布替尼相比，泽布替尼的疗效更好，而且对R/R CLL/SLL患者的安全性更有利。张文静女士汇报了《BELLWAVE-011：一项在未经治疗的慢性淋巴细胞白血病 / 小淋巴细胞淋巴瘤患者中比较 Nemtabrutinib 与伊布替尼或阿可替尼的3期研究》，3期BELLWAVE-011研究的结果将阐明 Nemtabrutinib 与伊布替尼或阿可替尼相比在既往未经治疗的 CLL/SLL患者中的疗效和安全性。这些研究成果为淋巴瘤的治疗提供了新的证据和方向，将推动淋巴瘤、白血病治疗领域的不断发展。

SESSION4

SESSION4由山东大学纪春岩教授、郑州大学第一附属医院宋永平教授主持。

浙江大学医学院附属第二医院钱文斌教授在《原发性中枢神经系统淋巴瘤诊治新进展》报告中指出，当前PCNSL老年患者逐年增多，随年龄增加发病率增高，且高龄患者预后极差。虽然近年来患者疗效有所提高，但总体仍较非常差。钱教授还详细介绍了原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊疗现状及困境、新诊断PCNSL治疗进展和R/R PCNSL治疗进展。

中山大学肿瘤防治中心李志铭教授以《弥漫性大B细胞淋巴瘤全程管理》为题作报告。李教授强调淋巴瘤全程管理在患者规范化诊疗中至关重要，能够为患者带来极大的益处。他还分享了中山大学肿瘤防治中心在DLBCL全程管理中的实践经验，涵盖了围治疗期的特色管理以及规范化临床路径的建设经验，为淋巴瘤的全程管理提供了有益的参考和借鉴。

SESSION5

SESSION5为论文交流环节，由郑州大学第一附属医院张明智教授、甘肃省肿瘤医院崔杰教授主持。百济神州有限公司梁智宇先生和杨二娜女士、复旦大学附属（上海市）公共卫生临床中心邵玥明博士、北京肿瘤医院米岚医生带来了重要的研究成果分享。

百济神州有限公司梁智宇先生汇报了《复发/难治性套细胞淋巴瘤患者接受新型BCL2抑制剂Sonrotoclax（BGB-11417） 和泽布替尼联合治疗后达到高完全缓解率》，研究结果显示，Sonrotoclax与泽布替尼联合治疗的总体耐受性良好；Sonrotoclax+泽布替尼联合治疗可为RJR MCL患者带来深度缓解，320mg队列的ORR为92%，CR率为83％。

百济神州有限公司杨二娜女士汇报了《布鲁顿氏酪氨酸激酶降解剂BGB-16673治疗复发或难治性惰性NHL患者的初步有效性和安全性：1期研究BGB-16673-101的结果》，正在进行的首次用于人体研究的更新数据表明，新型BTK降解剂BGB-16673呈现出安全且可耐受的特征，MZL、WM和FL患者均未发生DLT。BGB-16673具有持久的抗肿瘤活性，既往经过多线治疗的NHL患者（包括BTK抑制剂耐药性疾病患者）的至缓解时间较短。这些数据支持进一步探索BGB-16673用于治疗NHL患者的临床活性；剂量探索和额外安全性扩展（第1c部分）正在进行中，CaDAnCe-101研究的入组仍在继续。

复旦大学附属（上海市）公共卫生临床中心邵玥明博士汇报了《Prognostic significance of BL-IPI in HIV-associated Burkitt lymphoma patients treated with R-DA-EPOCH regimen: A Real-World Report from China》，该研究是迄今为止在中国人群、单中心，接受ART的同时，对接受R-DA-EPOCH治疗的HIV-BL患者的疗效和预后进行评估的数量最多的病例研究。与中心的历史对照数据相比，抗反转录病毒疗法联合R-DA-EPOCH方案化疗显著延长了患者的生存时间，且患者耐受性良好。使用BL-IPI对HIV-BL患者进行分层能有效识别高危患者。化疗期间中枢神经系统进展的患者预后较差。这些发现凸显了有中枢神经系统病变的HIV-BL患者预后较差，并表明在常规抗反转录病毒疗法和化疗的基础上联合使用新型CNS导向的药物可能是未来一种潜在的治疗方法。

北京肿瘤医院米岚医生汇报了《血液肿瘤多中心专科协作研究网络建设及阶段性成果》。米医生着重强调，数据规范在淋巴瘤专病领域临床研究中至关重要。通过规范数据，能够切实保证临床研究数据的质量、可靠性与可用性。规范制定和实施临床研究数据采集与应用可确保医院临床研究的安全和有效性，有助于推动医疗技术的发展和健康状况的改善。持续推动研究质量和效率的不断提高，必将为社会健康事业的发展贡献更大的力量，为白血病和淋巴瘤患者带来更多的希望与福祉。

本次白血病·淋巴瘤专场宛如一场知识与希望的盛宴，众多专家学者倾囊相授，带来的精彩分享与深入交流，如璀璨星辰照亮了白血病和淋巴瘤诊疗的前行之路。相信CSCO白血病专家委员会和CSCO淋巴瘤专家委员会将继续携手奋进，为推动白血病和淋巴瘤领域的蓬勃发展全力以赴，为守护患者的生命健康铸就坚不可摧的堡垒，奏响生命的最强音。