话说，临床医生也太辛苦了，既要围绕着病患进行临床工作，又要围绕疾病考虑科学研究，哪还有更多精力收集样本、数据？！而使用临床公共数据库资源就是解决这个问题的最实际方案！免费又海量的数据可以给临床研究提供更多支持，谁用谁知道！今天，胡哥分享一篇利用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）探讨甘油三酯-葡萄糖（TyG）与45岁以上普通人群中新发关节炎风险之间关联的研究，该研究内容、分析都很简单（logistic回归分析+限制性立方样条（RCS）分析+亚组分析），最终发至中科院二区SCI，一起看看吧~
PS：“临床公共数据库+简单分析”，换种疾病、换个指标，一篇Paper是不是就有了？对此感兴趣的朋友，欢迎找胡哥设计思路、定制分析~
方案设计
生信分析
服务器租赁
请扫码咨询
题目：甘油三酯—葡萄糖指数在预测45岁以上人群新发关节炎中的作用：来自CHARLS的第一个纵向证据
杂志：Lipids in Health and Disease
IF：3.9
发表时间：2024年3月
研究背景
胰岛素抵抗（IR）对炎症性疾病造成重大负担，TyG指数是检测IR的简单指标，在预测关节炎风险方面具有巨大的应用潜力。本研究旨在探讨TyG指数与45岁以上普通人群中新发关节炎风险之间的关联。
数据来源
数据来自CHARLS数据库。
研究思路
首先，通过多因素logistic回归模型研究TyG指数与新发关节炎的相关性。其次，通过RCS分析研究潜在的非线性剂量-反应关系。此外，通过决策树识别关节炎的高危人群。
主要结果
1. 研究参与者的特征
纳入4418名参与者，7年的随访期间396名表现出新发关节炎。与无关节炎的个体相比，患有关节炎的人群更多为女性、教育水平较低、高血压的患病率较低，而甘油三酯和TyG指数水平较高。根据TyG四分位数分组发现，TyG水平升高与女性、高血压、糖尿病、葡萄糖升高、TG升高、HDL-C降低、LDL-C升高、CRP水平升高显著相关（表1）。
表1 根据TyG四分位数分组的研究人群的基线特征（部分）
2. TyG指数与新发关节炎的关系
通过多变量logistic回归分析显示，与Q1相比，Q4新发关节炎的发病率增加了40%（表2）。通过RCS分析显示，在完全调整的模型中，TyG指数与关节炎之间未发现剂量-反应关系。
表1 TyG指数与新发关节炎的关系
3. 亚组分析
根据社会人口统计学变量和疾病史进行的分层分析显示，身体质量指数（BMI）在18.5-24之间的个体对TyG指数的不良影响更敏感，表明正常BMI范围内的个体与较高的TyG指数相关联的新发关节炎风险增加有关（图1）；通过交互测试显示，BMI可能在TyG指数与新发关节炎的关联中起调节作用。
图1 TyG指数与关节炎风险关联的分层分析
4. 决策树分析
通过决策树分析显示，关节炎的发病率受教育程度、TyG指数、高血压和糖尿病等因素的影响。决策树模型的准确性为80.42%，确定了2个主要的高危关节炎亚组：一组是没有接受过大学教育、TyG指数大于8.1且没有高血压的个体；另一组是没有接受过大学教育或高等教育、TyG指数大于8.1且同时患有高血压和糖尿病的个体。
图1 TyG的决策树分析以及人口统计学和临床病理学特征
文章小结
该研究表明TyG指数在预测新发关节炎风险方面具有重要的临床价值，并作为增加中国普通人群中≥45岁个体发生关节炎可能性的独立危险因素。该研究强调了增强IR和解决相关代谢异常以预防和延缓关节炎发作的重要性，这对于加强针对这种情况的一级预防工作可能至关重要。
胡哥持续为大家带来最新生信思路，更多创新性分析思路请点击往期推荐！想复现思路、定制分析的朋友，欢迎扫码咨询！
方案设计
生信分析
服务器租赁
请扫码咨询
往期推荐
3. 常规指标如何发一区SCI？中国中医科学院西苑医院8分+SCI：NHANES数据库+临床预测，思路照着学，你也可以发高分！
