本次「精选编译」由哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队邵将医师编译,为大家带来《Scepter双腔球囊导管在经动脉Onyx栓塞硬脑膜动静脉瘘中的应用》,欢迎大家阅读分享!
美国托马斯·杰斐逊大学医院神经外科Anand Kaul等研究者对Scepter双腔球囊微导管经动脉Onyx栓塞治疗颅内硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulas,DAVFs)的安全性和有效性进行了评估,结果于2024年9月发表在《World Neurosurgery》杂志上。
——摘自文章章节
【REF: Anand Kaul, et al. World Neurosurg. 2024 Sep;189:e119-e125. doi: 10.1016/j.wneu.2024.05.180】
双腔球囊微导管(dual-lumen balloon microcatheters)技术允许Onyx材料以可控的方式顺血流流动,并能实现近端血流阻断,从而免去了使用第二个微导管或Onyx塞子成型的必要。美国托马斯·杰斐逊大学医院神经外科Anand Kaul等研究者对Scepter双腔球囊微导管经动脉Onyx栓塞治疗颅内硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulas,DAVFs)的安全性和有效性进行了评估,结果于2024年9月发表在《World Neurosurgery》杂志上。
本研究回顾分析了2016年至2023年间接受Scepter球囊微导管治疗的36例颅内DAVFs患者。
研究共纳入36名患者,大多数为男性(n=23,63.8%),平均年龄为60.8岁。大多数DAVFs位于枕叶(n=24,66.7%),50%的DAVFs由枕动脉供应颈外动脉。18例(50%)DAVFs为Cognard III型和IV型。大约三分之一(33.3%,n=12)的DAVFs引流到横窦-乙窦连接处,27.7%(n=10)的DAVFs直接将皮质静脉引流入幕上或后颅窝静脉。其中,完全闭塞者占61.1%,部分闭塞者占38.9%。值得注意的是,有1例患者出现了腹膜后血肿。在最后一次的随访中,21例(77.8%)观察到完全闭塞,8例(22.2%)观察到部分闭塞。30例患者中有4例(13.3%)复发。6例(18.75%)需要再次治疗。
表1. 人口基线特征。
表2. DAVFs特征。
表3. 手术细节和球囊特征汇总。
表4. 临床和影像结局。
图1. 使用Scepter球囊对80岁患者的左枕部Borden III型DAVFs进行Onyx栓塞。
图2. Scepter球囊辅助技术示意图。
中期随访结果显示,采用Scepter双腔球囊导管进行经动脉Onyx栓塞术治疗高级别DAVFs,显示出较低的致残率和适中的完全闭塞率。
本文提供了Scepter双腔球囊导管在治疗颅内硬脑膜动静脉瘘中的应用效果,研究设计严谨,数据详实,对临床工作具有指导意义。
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组 稿
张颖影 副主任医师
复旦大学附属中山医院
编 译
邵将 医师
哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队
审 校
卢旺盛 教授
北京天坛普华医院
终 审
许奕 教授
海军军医大学第一附属医院
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