引言
概述
舍莫瑞林(Sermorelin )是人工合成的具有29个氨基酸多肽的生长激素释放素,是内源性促生长激素释放激素(GHRH)的氨基末端片段,具有显著的调节生长的效应。提出神经肽/神经递质、激素及细胞因子是神经系统、内分泌系统及免疫系统三大系统间相互调节的“共同语言”。免疫系统除本身非常精细的调节机制外还受到神经-内分泌-免疫网络的调节。
药理
舍莫瑞林是不同于促生长激素释放激素(GHRH)的人工合成多肽,通过促使垂体释放生长激素。实验结果表明,舍莫瑞林能拮抗免疫抑制剂环磷酰胺所致的小鼠免疫抑制作用。机体的免疫系统中,巨噬细胞在特异和非特异性细胞免疫功能和免疫调节中发挥重要功能。舍莫瑞林可使免疫功能低下小鼠的免疫器官胸腺和脾脏重量明显增加,提高单核吞噬细胞吞噬功能,提示能增强小鼠非特异性免疫功能。环磷酰胺可抑制T淋巴细胞的增殖能力,舍莫瑞林可明显对抗CY对淋巴细胞的毒性作用,使T淋巴细胞的增殖能力有所恢复。
二硝基氯苯(DNCB)是一种半抗原,一旦渗入皮肤即与皮肤蛋白结合成完全抗原,刺激T淋巴细胞增殖成致敏淋巴细胞,再次接触DNCB会产生迟发型超敏反应,通过耳肿胀度可判断机体细胞免疫功能,舍莫瑞林可增加免疫抑制小鼠的耳肿胀度。同时还提高IL-2的含量,IL-2主要由T淋巴细胞产生,故也可间接反映细胞免疫的功能。上述结果提示,舍莫瑞林可提高免疫抑制小鼠的细胞免疫功能,说明其具有一定的免疫调节作用,可使受抑制的免疫功能恢复至接近正常水平,尤其是高剂量的作用更为明显,但高低剂量间无显著性差异,说明无剂量依赖性。其机制可能是通过促进生长激素(GH)的释放而发挥作用,GH是一种垂体前叶激素,对免疫系统有广泛影响,几乎对所有的免疫细胞都具有促进分化和增强功能的作用,GH对免疫系统的调节可能是通过调控淋巴组织的生长来实现的,所以舍莫瑞林对免疫系统的增强作用也可能通过GH进行；另一种可能性是舍莫瑞林本身具有增强免疫机能的作用,具体机制有待进一步研究。
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