稳定肌酐数10年不涨!远离尿毒症,这个方法帮了大忙!

文摘   2024-11-26 17:23   河北  

当被诊断为慢性肾病的那一刻,许多人都会感到晴天霹雳一样,特别是当得知自己的血肌酐升高,肾功能下降时,那种绝望感更是难以言表。

然而,请别灰心,至少你已经发现了,你能为此做一些什么。

发现肾病,前期的治疗用药方向很关键,用药也很重要,护肾药物要早用。

就是我经常给大家介绍的的护肾延缓肾衰的药物:

  • ACEI(普利类药物):这类药物能够降低血压,减少蛋白尿,对肾脏具有显著的保护作用。

  • ARB(沙坦类药物):与ACEI类似,ARB同样能够降压、减少蛋白尿,是肾病治疗中的重要药物。

  • MRA(非奈利酮):这是一种新型的醛固酮受体拮抗剂,通过降低醛固酮水平,进一步减少蛋白尿,保护肾脏功能。

  • SGLT2i(格列净类):这类药物通过促进葡萄糖从尿液中排出,降低血糖,同时也有助于减轻肾脏负担,保护肾脏。

这些药物应根据患者的具体病情和肾功能损伤程度,在医生的指导下合理使用,以达到最佳的护肾效果。


除了药物,综合管理同样重要

除了药物治疗外,慢性肾病患者还需要采取一系列综合管理措施,以巩固治疗效果,提高生活质量。

具体包括:


1、定期监测蛋白尿:蛋白尿的流失是肾脏内存在免疫炎症的反应。

患者应定期监测尿蛋白水平,通过尿常规、微量蛋白尿及24小时尿蛋白定量等检查,及时发现并控制蛋白尿的反复。同时,合理使用降蛋白护肾药物,如RAS阻断剂、列净类、非奈利酮等,以及中医药改善免疫治疗,能够显著减轻肾小球损伤。


2、控制“三高”:高血压、高血脂和高血糖是加速肾衰竭的主要因素。


患者应严格控制血压、血脂和血糖水平,以减少对肾脏的损害。目前针对“三高”的药物种类繁多且效果显著,患者应在医生的指导下选择合适的药物进行联合治疗。



3、纠正贫血情况:部分患者肌酐升高后,会出现造血异常,导致严重贫血。


贫血会进一步加重肾脏损伤,因此患者应积极治疗和管理贫血相关的并发症,如补充铁剂、叶酸等造血原料,以及使用促红细胞生成素等药物。



4、维持电解质酸碱平衡:电解质酸碱失衡是慢性肾病常见的并发症之一。


患者应定期监测电解质和酸碱平衡情况,及时发现并纠正电解质紊乱和酸碱失衡。对于血钾、血钙及血磷的稳定,以及避免代谢性酸中毒的发生,都是至关重要的。



5、提升免疫力:肾衰患者普遍免疫力较低,容易感染。


感染又会进一步加重肾脏损伤,因此提升免疫力非常重要。患者可以通过中医药调理来健脾益肾、补气养血,提升抗病能力。常用的中药材包括党参、黄芪、山药、芡实等,但应在专业医生的指导下进行辨证施治。

通过精准监测蛋白尿、控制“三高”、改善贫血、纠正电解质酸碱失衡、提升免疫力和早期用药等全面管理策略,可以有效地稳定肌酐水平,维护肾脏健康。希望这些能够为你带来帮助,让你远离尿毒症的风险。


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我是一名肾内科医生,专为广大肾友答疑解惑。如有肾病相关问题可加VX:weizx044,也可以拨打19930720623
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