意外摔伤引发滑膜炎？这个方子让您的膝盖重焕活力！
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2024-10-19 12:01
湖北
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膝关节滑膜炎是指膝关节受到机械性或化学性刺激导致滑膜变性，或因急慢性损伤导致滑膜破坏所引起的一种以关节疼痛、肿胀、功能障碍等为主要临床表现的滑膜炎性改变。常见症状表现多样。疼痛方面，膝关节滑膜炎目前发病原因不明，主要与膝关节的退行性病变或关节损伤有关。滑膜炎会导致滑膜增生，运动过程中关节对滑膜挤压、撞击会出现炎症因子，进而产生疼痛。肿胀也是常见症状之一，滑膜增生后分泌的滑液明显增多，使关节明显肿胀。同时，患者还会出现关节积液，当积液量较多时，做查体可出现浮髌试验阳性。此外，功能受限也较为突出，膝关节滑膜炎会导致关节间隙狭窄以及关节内老化的出现，同时软骨也会受到不同程度的损伤，活动时由于疼痛、肿胀以及关节结构异常会出现伸曲功能受限的情况。![]()
随着病程的发展，滑膜皱襞逐渐增厚，导致关节不稳固也会影响关节的正常功能。在中医里，滑膜炎属 “膝痹”“鹤膝风”“历节病” 范畴。中医认为 “膝为筋之府”，膝关节疾病多与筋有关。病因可大致分为外感和内伤两种。外感其一为风、寒、湿邪闭阻经络，筋脉失养；其二则由劳伤引起气血瘀滞，膝关节经络不通而发病。内伤则主要可能由肝肾亏虚或脾脏功能失调导致，脾之运化功能失利，湿从内生，久之痰浊瘀阻于络，或肝肾虚则气血无以生化，导致关节失去濡养、外邪更易滞留筋骨。下面就跟我一起来看看，我是如何治愈这位膝关节滑膜炎患者的吧！附病案及治疗思路详解，希望能够帮助到大家！
现病史：患者自述2年前骑电动车摔伤膝关节后开始疼痛，服用中成药和外用膏药贴剂疼痛缓解。近半年膝关节反复疼痛，自行吃药和外用膏药贴剂效果不明显，后去医院检查诊断为膝关节滑膜炎，伴积液，经医院治疗效果也不理想。后经介绍到我处门诊部，问诊得知，膝关节随天气变化疼痛加剧，走路久后关节酸胀，喜温喜按。症见：患者跛行，膝关节有明显浮肿，按之有凹陷，屈伸不利；舌淡红苔腻白，脉滑弦。
初诊拟方：薏苡仁30克，苍术10克，独活10克，木瓜10克，当归10克，乳香、没药各9克，细辛3克，桂枝15克，白茅根10克，萆薢10克，威灵仙10克，黄芪15克，地龙10克，白芍15克，防风10克，元胡6克(研末吞服），鸡血藤20克，甘草10克。拟方：薏苡仁30克，苍术10克，独活10克，木瓜10克，当归10克，泽泻10克，路路通15克，桂枝15克，白茅根10克，萆薢10克，伸筋草15克，黄芪15克，地龙10克，通草10克，防风10克，透骨草20克，鸡血藤20克，木通10克，甘草10克。拟方：薏苡仁30克，苍术10克，独活10克，木瓜10克，当归10克，泽泻10克，路路通15克，桂枝15克，川牛夕10克，防己10克，伸筋草15克，黄芪15克，海风藤15克，通草10克，防风10克，透骨草20克，鸡血藤20克，木通10克，乌梢蛇10克，穿山甲3克，甘草10克。四诊：继服20剂后浮肿消失，走路久了也不觉得累，本病基本治愈。丰隆祛湿要穴；阳陵泉筋会穴；太溪补肾；足三里养气补血；血海活血化瘀；犊鼻穴用皮肤针点刺放血祛痰湿。辨证思路：滑膜炎基本病机为经络痹阻，气血失和。本例患者由于2年前骑电动车摔伤膝关节没有彻底治疗，关节部位有瘀血，久之关节经络气血不通而发病，此外观察患者舌苔白腻，为痰浊侵犯关节所致，故治疗应以祛风散寒，祛湿兼化瘀血为主。用药思路：薏苡仁、苍术健脾运胃，化痰湿水肿，配伍木瓜平肝舒筋，和胃化湿；乳没、元胡、白茅根破症结宿血，舒筋膜、通血脉，配伍当归，白芍进一步养血活血；
细辛、桂枝温通经脉；独活、地龙、鸡血藤解表祛风，散湿止痉，同时鸡血藤可以活血荣筋，搭配威灵仙、萆薢祛湿通络，消痰癖，搭配黄芪、防风补脾益气，去风散湿的同时升阳以增强营卫；最后加上甘草以调和诸药。在二诊、三诊后又增加泽泻、木通、防己、路路通利水消肿；伸筋草、透骨草、海风藤宣痹化湿，通络舒筋止痛；川牛夕、穿山甲、通草活血化瘀。除本病案外，膝痹还可分为气滞血瘀、风寒湿阻、脾肾不足、痰湿结滞等证型，而正气亏虚始终是发病的内在因素，故治疗时除了化湿利水、活血祛瘀外，应注意补养气血、滋补脾肾以扶正。【温馨提示】请在专业中医医生的指导下辨证论治，精准用药。![]()
本人现在坐诊地址：武汉市东西湖区东西湖大道立方时空C座 武汉庸胜堂中医门诊部![]()
由于病患较多，诊断时间较长，烦请各位先联系医生助理（下方联系方式及微信二维码）进行初步的病情咨询、就诊预约；
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根据双方确定好的预约时间到诊，缴纳诊费后，医生以中医四诊（望、闻、问、切）进行一对一诊断，并开具中药汤处方，患者自行选择药房抓药；
为确保患者的治疗效果，我方对每一位患者都配备了一位助理，专门为患者讲解治疗方案、药物服用方法以及相关的服药禁忌；
患者对于治疗期间有疑问的地方都可以联系助理，助理会一一给予解答。
加本人助理微信可获得以下福利：病情及就诊咨询、预约挂号、进中医答疑群、中医中药群、中医舌诊群、中医男科群等，张利兵微信群免费听课！
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张利兵简介
张利兵，男，汉族，中医医师，武汉知名中医张胜兵医生的同胞亲弟弟，祖籍湖北汉川，武汉庸胜堂中医门诊部坐诊医师，湖北中医药大学本科学历，2019中俄一带一路"国际中医药发展论坛特约嘉宾。
代表作品：中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》
2019年以特约嘉宾的身份参加“中俄一带一路”国际中医药发展论坛并发表演讲，演讲论文《浅谈针药并用治疗不孕症》被会议论文收录。
2020年作为民间中医积极投身武汉抗疫，期间用其所学中医知识帮助众多民众，分文不取。
2020年11月跟随兄长张胜兵义诊团队，前往江西省九江市庐山东林寺进行义诊。
2021年4月于北京市军队离休退休干部安立休养所进行义诊活动。
2021年6月前往药圣李时珍故里蕲春进行义诊。
2022年与其兄妹合著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》，由华龄出版社出版发行。此前参与张胜兵作品《医门推敲》五部、《攻癌救命录》、《张胜兵解读温病条辨》、《张胜兵品〈伤寒〉》等十余部中医专著的编著。2022年，与哥哥张胜兵、妹妹张利芳以及部分庸胜堂弟子一起创办武汉庸胜堂中医门诊部。![]()
2022年8月，在武汉举办张利兵首届收徒仪式。
2022年10月参加武汉庸胜堂中医门诊部大型义诊活动。
2023年9月应邀参加河南省新乡市第七届民族民间中医节，并获得第七届民族民间中医节“2023年度民间十大好中医”称号。
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2023年12月应邀参加成都参加吕氏三才第十六届中医学术交流会。张利兵医生分享了自己肺癌临床治疗经验与心得。
2024年8月24日，在上海绅公馆举办张利兵第二届收徒仪式。![]()
2024年9月22日，张利兵中医参加第八届民间中医节，获得2024年度民间最佳口碑名医称号。擅长: 各种肿瘤、癌症、结节、囊肿、内科、妇科、男科、儿科、不孕不育症、皮肤病、各类结石，风湿类风湿关节炎，面瘫，中风后遗症等疑难杂症的中医药治疗。 为了传播中医知识，做好中医普及，本人在喜马拉雅音乐平台免费进行中医舌诊与中医中药、中医男科等病案知识讲解，想了解和学习中医知识的朋友可在喜马拉雅搜索栏输入“中医张利兵”或“张利兵中医”字样，即可搜索到相关专辑。需要进微信中医舌诊群与中医中药群、中医男科群的朋友可以联系本人助理，再由助理邀请您进群（非诚勿扰）！
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