痛经、乳房胀痛、经期推迟:中医名方三重奏!

健康   生活   2024-10-14 18:00   湖北  

对于女性来说,痛经、乳房胀痛且经期长期推迟等问题如同挥之不去的阴影,给生活带来诸多困扰。
中医名方轻松解决你的问题!
下面我将分享一个本人治疗此类问题的病案,希望能够帮助到大家。




病案详情

赵某,女,30岁,已婚,2021年10月5日初诊

主诉:痛经、经期长期性推迟

现病史:患者自述14岁月经初潮,经期长期性推迟,月经之前乳房胀痛,月经期小腹冷痛,用热水袋敷或饮红糖水之后症状有所减轻,经血量少,颜色较暗,有血块血丝排出。饮食生活习惯喜欢食生冷,未结婚之前冬季从来不穿棉衣,棉裤。现孩子五岁,痛经没有太大改善,反之身体其它不适出现,故经人介绍到我处求医。

症见:长期手脚冰凉,冬季更甚,月经推迟,量少,色暗,有血块血丝。月经来之前7到10天乳房胀痛,有针刺感,喜按摩。月经来时小腹冷痛,针样刺痛,冷汗淋漓,得热则痛减。面色青白,舌暗苔白,脉沉紧。





中医辨证

西医诊断:原发性痛经

中医诊断:痛经

证型:寒凝气滞血瘀 

治则:温经散寒,行气活血,化瘀止痛




拟方及疗程

初诊拟方:柴胡10g、枳壳10g、当归15g、川芎10g、桃仁10g、红花15g、蒲黄10g、五灵脂10g、香附10g、干姜10g、小茴香6g、制附子10g、艾叶10g、桂枝10g、鸡血藤15g、延胡索10g、丹参20g、益母草15g、甘草10g。
10剂,水煎服,日一剂,一剂分三次服用。嘱咐患者,注意饮食禁忌,不吃生冷食物,注意保暖,每日可用温热水泡脚。
二诊:10月15日患者反应吃药期间没有出现不适,这几天饮食各方面有注意,坚持每天泡脚,心情方面也还不错,按周期半个月以后应该会来月经,希望到时候能有所改善,这是自己每天坚持吃药的动力。原方稍作调整如下:
拟方:柴胡10g、枳壳10g、当归15g、川芎10g、桃仁10g、红花15g、蒲黄10g、五灵脂10g、熟地20g、干姜10g、吴茱萸3g、制附子10g、白芍15g、肉桂10g、鸡血藤15g、延胡索10g、丹参20g、益母草15g、甘草10g。
10剂,水煎服,日一剂,一剂分三次服用。
三诊:10月25日患者自述10付药吃了之后,身体有比较明显的改善。感觉手脚冰凉要好一些,经前乳房胀痛也有所减轻。这次开六剂,吃到来月经来之后就开始停药。
拟方:柴胡10g、枳壳10g、当归15g、黄芪15g、川芎10g、桃仁10g、红花15g、蒲黄10g、五灵脂10g、熟地20g、吴茱萸3g、白芍15g、肉桂6g、鸡血藤15g、延胡索10g、丹参20g、王不留行10g、益母草15g、甘草10g。
6剂,水煎服,日一剂,一剂分三次服用。
在药刚吃完第5付,患者月经来了。患者特别兴奋地打来电话反映,这次痛经症状明显减轻。此次月经,颜色很深,排出了很多说不清像渣的东西,有血块,颜色也较深,排出之后,感觉人一下子轻松了许多,容光焕发,特别感谢张医生的帮助!





病案总结

辨证思路:寒占胞宫,血为寒凝,瘀滞冲任,血行不畅,所以经期小腹冷痛;寒得热化,瘀滞暂通,饮生姜红糖水和热敷痛有所缓解;寒凝血瘀,冲任失畅,月经推迟,色暗有血块血丝;寒邪内盛,阻遏阳气,才手脚冰凉。肝失条达,气血郁滞,才会出现月经来之前乳房胀痛,喜揉,有针刺感。

用药思路:方中小茴香味辛,性温,它的作用部位是人体的中下焦,也就是归肝、肾、脾、胃经。具有散寒止痛,理气和胃的功效;干姜比小茴香的热量更足一点,因而味辛,性热。具有温中散寒,回阳通脉,温肺化饮的功效;肉桂比干姜的热量还要足一点,味辛甘,性大热。具有补火助阳,引火归元,散寒止痛,温通经脉的作用。制附子上温心阳,中温脾阳,下温肾阳,四者配伍不仅具有补益阳气的作用,还可以散寒止痛,温通经脉;当归、川芎、丹参、鸡血藤、益母草补血活血;桃仁、红花、蒲黄、五灵脂、活血化瘀,配伍柴胡、枳壳具有理气活血,化瘀止痛的作用;延胡索止痛;甘草调和诸药。

【温馨提示】请在专业中医医生的指导下辨证论治,精准用药。



本人现在坐诊地址:武汉市东西湖区东西湖大道立方时空C座  武汉庸胜堂中医门诊部

张利兵就诊流程


就诊流程

一、诊前咨询



由于病患较多,诊断时间较长,烦请各位联系医生助理(下方联系方式及微信二维码)进行初步的病情咨询、就诊预约;


二、预约诊断



根据双方确定好的预约时间到诊,缴纳诊费后,医生以中医四诊(望、闻、问、切)进行一对一诊断,并开具中药汤处方,患者自行选择药房抓药;


三、诊后服务



为确保患者的治疗效果,我方对每一位患者都配备了一位助理,专门为患者讲解治疗方案、药物服用方法以及相关的服药禁忌;

患者对于治疗期间有疑问的地方都可以联系助理,助理会一一给予解答。


四、额外福利



加本人助理微信可获得以下福利:病情及就诊咨询、预约挂号、进中医答疑群、中医中药群、中医舌诊群、中医男科群等,张利兵微信群免费听课!


张利兵简介

张利兵,男,汉族,中医医师,武汉知名中医张胜兵医生的同胞亲弟弟,祖籍湖北汉川,武汉庸胜堂中医门诊部坐诊医师,湖北中医药大学本科学历,2019中俄一带一路"国际中医药发展论坛特约嘉宾。

代表作品:中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》

2019年以特约嘉宾的身份参加“中俄一带一路”国际中医药发展论坛并发表演讲,演讲论文《浅谈针药并用治疗不孕症》被会议论文收录。

2020年作为民间中医积极投身武汉抗疫,期间用其所学中医知识帮助众多民众,分文不取。

2020年11月跟随兄长张胜兵义诊团队,前往江西省九江市庐山东林寺进行义诊。

2021年4月于北京市军队离休退休干部安立休养所进行义诊活动。

2021年6月前往药圣李时珍故里蕲春进行义诊。

2022年与其兄妹合著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》,由华龄出版社出版发行。此前参与张胜兵作品《医门推敲》五部、《攻癌救命录》、《张胜兵解读温病条辨》、《张胜兵品〈伤寒〉》等十余部中医专著的编著。
2022年,与哥哥张胜兵、妹妹张利芳以及部分庸胜堂弟子一起创办武汉庸胜堂中医门诊部。
2022年8月,在武汉举办张利兵首届收徒仪式。

2022年10月参加武汉庸胜堂中医门诊部大型义诊活动。

2023年9月应邀参加河南省新乡市第七届民族民间中医节,并获得第七届民族民间中医节“2023年度民间十大好中医”称号。

2023年12月应邀参加成都参加吕氏三才第十六届中医学术交流会。张利兵医生分享了自己肺癌临床治疗经验与心得。

2024年8月24日,在上海绅公馆举办张利兵第二届收徒仪式。

2024年9月22日,张利兵中医参加第八届民间中医节,获得2024年度民间最佳口碑名医称号。

擅长: 各种肿瘤、癌症、结节、囊肿、内科、妇科、男科、儿科、不孕不育症、皮肤病、各类结石,风湿类风湿关节炎,面瘫,中风后遗症等疑难杂症的中医药治疗。 
为了传播中医知识,做好中医普及,本人在喜马拉雅音乐平台免费进行中医舌诊与中医中药、中医男科等病案知识讲解,想了解和学习中医知识的朋友可在喜马拉雅搜索栏输入“中医张利兵”或“张利兵中医”字样,即可搜索到相关专辑。


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