胃癌，这个直接危及胃部的恶性肿瘤，其癌细胞最初源自胃黏膜上皮细胞。在众多胃癌类型中，腺癌是最为常见的一种，但胃癌家族还包括印戒细胞癌、腺鳞癌、髓样癌和未分化细胞癌等多样的病理形态。
壹
病案详情
陈某，女，39岁，2023年3月16日初诊
主诉：反复中上腹不适，加重10天
现病史：患者自诉因反复中上腹不适在某院多次胃镜检查诊断胃窦炎，西医治疗三个月症状加重。分别于3月3日、3月6日再行胃镜及CT检查，胃镜病理诊断：（胃窦）印戒细胞癌。CT结果显示：胃窦大弯侧占位，考虑胃癌。3月16日经朋友推荐到我处就诊。
症见：胃脘痞满，餐后加重，嗳气，无饥饿感，胃脘部怕凉，受凉后症状加重，口干、口苦、口黏，四肢发凉，头晕，近6个月体重下降5kg，寐差，心烦，大便1日1行，排便不畅，大便质黏，舌红苔黄厚腻，脉弦细滑。
贰
中医辨证
西医诊断：胃癌
中医诊断：痞满
证型：浊毒内蕴证
叁
拟方及疗程
初诊拟方：广藿香10g、黄连9g、麸炒白术12g、豆蔻6g、半枝莲15g、白花蛇舌草15g、当归12g、川芎9g、三七粉6g、茯苓15g、麸炒枳实10g、醋香附9g，木香6g，砂仁6g，全蝎3g，醋延胡索10g，合欢皮15g。14剂，水煎服，日1剂，分早晚两次温服。
拟方：广藿香10g、黄连6g、麸炒白术12g、豆蔻6g、半枝莲15g、白花蛇舌草15g、当归12g、川芎9g、三七粉3g、茯苓15g、麸炒枳实10g、醋香附9g，木香6g，砂仁6g，全蝎3g，醋延胡索10g，合欢皮15g、天麻12g、百合12g、白芍15g。
随诊：后患者间断调方，坚持服用中药大半年。
患者赠送锦旗
肆
病案总结
辨证思路：胃癌临床上多以胃胀、胃痛、烧心、反酸、嗳气等为表现。根据其临床表现可归属于中医学“胃痛”、“痞满”、“嘈杂”、“反胃”等范畴，其病因病机错综复杂。此病案以脾失健运、胃失和降功能异常有关系。脾喜燥恶湿，湿浊中阻，湿困脾阳，运化失职，水湿内停，聚湿生痰化瘀，痰凝瘀阻，阻滞气血运行，日久化生浊毒，耗伤气血津液，水湿、痰浊、瘀血、热毒相互搏结凝滞而成浊毒，进一步阻滞气机，耗伤气血，而成本虚标实之证。本案患者为女性，平素情志不畅，肝气郁结，肝木克伐脾土，脾虚运化水湿无力，水湿停滞，聚湿生痰，痰凝血瘀，水湿、痰浊、瘀血相互凝滞，日久化生浊毒，浊毒内蕴中焦，阻滞气机，故胃脘痞满、无饥饿感；中焦阻滞，津液不布，故口干、口黏；中焦气机阻滞，阳气不能外达输布，故胃脘及四肢发凉；清阳不升，浊阴不降，故寐差、心烦；腑气不通，故大便不畅。治疗上以化浊解毒为大法，辅以行气和胃、畅通气血。
张利兵就诊流程
就诊流程
一、诊前咨询
由于病患较多，诊断时间较长，烦请各位先联系医生助理（下方联系方式及微信二维码）进行初步的病情咨询、就诊预约；
二、预约诊断
根据双方确定好的预约时间到诊，缴纳诊费后，医生以中医四诊（望、闻、问、切）进行一对一诊断，并开具中药汤处方，患者自行选择药房抓药；
三、诊后服务
为确保患者的治疗效果，我方对每一位患者都配备了一位助理，专门为患者讲解治疗方案、药物服用方法以及相关的服药禁忌；
患者对于治疗期间有疑问的地方都可以联系助理，助理会一一给予解答。
四、额外福利
加本人助理微信可获得以下福利：病情及就诊咨询、预约挂号、进中医答疑群、中医中药群、中医舌诊群、中医男科群等，张利兵微信群免费听课！
张利兵简介
张利兵，男，汉族，中医医师，武汉知名中医张胜兵医生的同胞亲弟弟，祖籍湖北汉川，武汉庸胜堂中医门诊部坐诊医师，湖北中医药大学本科学历，2019中俄一带一路"国际中医药发展论坛特约嘉宾。
代表作品：中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》
2019年以特约嘉宾的身份参加“中俄一带一路”国际中医药发展论坛并发表演讲，演讲论文《浅谈针药并用治疗不孕症》被会议论文收录。
2020年作为民间中医积极投身武汉抗疫，期间用其所学中医知识帮助众多民众，分文不取。
2020年11月跟随兄长张胜兵义诊团队，前往江西省九江市庐山东林寺进行义诊。
2021年4月于北京市军队离休退休干部安立休养所进行义诊活动。
2021年6月前往药圣李时珍故里蕲春进行义诊。
2022年8月，在武汉举办张利兵首届收徒仪式。
2022年10月参加武汉庸胜堂中医门诊部大型义诊活动。
2023年9月应邀参加河南省新乡市第七届民族民间中医节，并获得第七届民族民间中医节“2023年度民间十大好中医”称号。
2023年12月应邀参加成都参加吕氏三才第十六届中医学术交流会。张利兵医生分享了自己肺癌临床治疗经验与心得。
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