0-∞之急诊超声2心脏-3Parasternal Short-Axis(PSAX) views(胸骨旁短轴切面)

教育   教育   2024-11-19 13:42   福建  

Parasternal Short-Axis(PSAX) views(胸骨旁短轴切面)

将探头在PLAX聚焦于主动脉瓣位顺时针旋转90°即得到胸骨旁短轴切面,探头标记点朝向左肩。



当探头位于这一位置,通过从心底部至心尖部的扫查,可以得到许多不同的短轴切面。胸骨旁短轴切面应当在心底部二尖瓣水平处 、乳头肌水平处以及心尖水平处。位于乳头肌水平的胸骨旁短轴切面十分重要,因为它能够识别左心室的不同壁段。心底部理想的短轴切面可以观察到左心房、右心房、三尖瓣、右心室 ,以及切面中部出现肺动脉瓣环绕主动脉瓣的横断面(即“奔驰征") 。

自心尖至心底短轴切面示意图


探头位置起始位置:CI倾斜探头使超声波束朝向左腿直至短轴切面在心尖水平。声像图发现评估心肌节段及心尖区有无运动功能减退。



Parasternal Short Axis Left Ventricle at Apex Level

胸骨旁短轴左心室在心尖水平




Parasternal Short Axis Left Ventricle at Mid Level

胸骨旁短轴乳头肌水平




Parasternal Short Axis Left Ventricle at Mitral Valve Level

胸骨旁短轴二尖瓣水平






Parasternal Short Axis Aortic Valve and Right Ventricular Outflow Tract Leve

胸骨旁短轴主动脉瓣和右心室流出道水平


然后放大主动脉瓣(降低深度),用彩色多普勒来评估可能的主动脉功能不全。

然后移动到三尖瓣,瓣膜采用彩色多普勒,然后进行CW多普勒评估,三尖峰反流速度测量速度为2.5m/秒。


接下来是利用色流多普勒、脉冲波多普勒和CW多普勒对肺动脉瓣进行肺动脉反流的评价。




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