tip：
1、掌握胸骨旁长轴标准切面的获取、判读及对图像质控
2、掌握胸骨旁长轴右室流入道、流出道切面的获取
3、掌握获取切面各正常解剖结构、瓣膜功能
parasternal long-axis (PLAX) views
PLAX view
正常胸骨旁长轴图像
流程化标准图像获取：
①探头置于C1 Marker点朝向右肩
②探头放置左侧胸骨旁
③从第二肋逐肋从上至下扫描 （左侧卧位减少肺等其他影响）
③通过优化调节（增益、深度、扇区宽度调节）（优化增益以可视化心脏的不同腔室，优化深度以确保您可以看到降主动脉）显示心脏外结构，如胸降主动脉或胸腔积液等结构
通过优化调节（增益、深度、扇区宽度调节）在深度20-24 cm显示心脏外结构，如胸降主动脉或胸腔积液等结构
将深度减小到15-16厘米，可拉近视距观察心脏结构。
注意心脏的整体活动以及有无明显异常。注意后壁下有无心包积液。在急性心肌梗死时心肌节段会功能失调。检查心肌节段的运动状态和结构。
在胸骨旁长轴 (PSLA) 视图中识别的结构：
RV：右心室，LV：左心室，LA：左心房
AV：主动脉瓣;MV：二尖瓣；AO：主动脉
DA：降主动脉；心包；L/ROVT：左/右室流出道
A/PML（二尖瓣前/后瓣）；IVS：室间隔
C：这是用于测量左心室的标准M模式图像。在舒张末期，测量室间隔直径（室间隔厚度，IVSd），最大左室内径（LVIDd），左室后壁直径（厚度，LVPWd）。在心脏收缩末期，测量左心室内径（LVID）。
应用彩色血流(CF)可识别和评估二尖瓣,及主动脉瓣膜功能,发现有无异常。注意瓣膜功能异常。注意有无明显的狭窄或反流。
血流方向不同,会以不同的颜色显示。注意有无乳头肌或者腱索断裂。如有大的瓣膜赘生物,也可以看到。
PLAX view注意及测量内容
RV INFLOW
在标准 PLAX 位置减小角度直至得到RV inflow view
应用彩色多普勒对三尖瓣进行评估（通过缩放或缩小深度），然后是三尖瓣的连续波多普。
RV OUTFLOW
通过探头在肺动脉段上下倾斜来对RV流出通道进行成像，然后进行多普勒评估。
该切面可以很好地显示肺动脉瓣以及PA主干分叉到左右PA的视图。
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