过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，给患者的日常生活和工作带来了诸多不便。其症状如鼻痒、喷嚏、鼻塞等反复发作，而日常生活中的过敏原又无处不在，这让患者十分苦恼。除了常规的药物治疗和鼻腔冲洗外，脱敏治疗为过敏性鼻炎患者提供了一种新的治疗选择。
什么是脱敏治疗
脱敏治疗，又称特异性免疫治疗，是将变应原提取物制成不同浓度的制剂，通过皮下注射或舌下含服等方式让患者反复接触，剂量由小到大、浓度由低到高，逐渐提高患者对特定过敏原的耐受性，当再次接触该过敏原时，过敏症状得以减轻或不再产生。
脱敏治疗的优势
- 对因治疗：与传统的抗过敏药物相比，脱敏治疗更注重从根本上改变患者的过敏状态，而不是仅仅缓解症状。它通过调节免疫系统，使患者对过敏原产生耐受，从而达到长期控制过敏症状的目的。
- 安全性高：脱敏治疗的副作用相对较小，一般不会出现严重的不良反应。常见的局部反应如舌下含服时的口腔瘙痒、肿胀或皮下注射部位的疼痛、硬结等，通常在停药或对症处理后可自行缓解。
- 长期疗效好：脱敏治疗的效果具有持续性，在完成治疗后的数年甚至数十年内，患者的过敏症状都可能得到有效控制，减少复发的风险。
脱敏治疗的方式
- 舌下脱敏：患者每天只需在家中将脱敏药物滴于舌下，含服1-3分钟后吞咽，等待15分钟后再饮水进食。这种方式方便、经济、无创，患者无需频繁前往医院。一般在3至6个月内就能感受到初步疗效，随着疗程的延长，效果会逐渐增强。整个疗程通常为3年左右，每月的治疗费用大约在200至300元之间。
- 皮下脱敏：通过皮下注射的方式将脱敏针剂注射入上臂，需要患者定期前往医院接受注射。虽然这种方式相对麻烦一些，但具有身体反应迅速、过敏原损耗少等优点，对于需要更快速、更高效脱敏效果的患者来说是一个不错的选择。约80%的患者在初始的3至6个月内能见到治疗效果，疗程同样为3年左右，每月的治疗费用大致在800至900元之间。
脱敏治疗的适用人群
脱敏治疗主要适用于由尘螨、花粉等过敏原引起的过敏性鼻炎患者，且一般要求患者属于IgE介导的I型过敏反应性疾病，同时皮肤激发试验或特异性IgE检测结果呈阳性。此外，对于药物治疗不足以控制症状、不愿做长期连续性对症治疗以及有明确过敏原却无法彻底避免接触的患者，脱敏治疗也是一个较好的选择。
脱敏治疗的注意事项
- 选择标准化的脱敏制剂：这是确保治疗效果的关键。患者应在医生的指导下，选择经过严格质量控制和临床验证的脱敏制剂。
- 结合对症药物使用：在脱敏治疗的过程中，患者可能仍会出现过敏症状，适时地结合使用抗过敏药物可以有效缓解症状，提高生活质量。同时，应根据症状的控制情况，在医生的指导下逐渐减少对症药物的使用。
- 坚持足够的疗程：脱敏治疗是一个长期的过程，国际上通常推荐的疗程为3至5年。患者应树立长期治疗的信心，严格按照医生的建议坚持治疗，确保完成足够的疗程，以获得更为显著和持久的治疗效果。
日常生活中的防护
- 避免接触过敏原：尽量减少在花粉、尘螨等过敏原浓度较高的环境中停留，外出时可佩戴口罩、使用鼻腔过滤器等。
- 保持鼻腔清洁：改掉抠鼻的习惯，使用生理盐水冲洗鼻腔或用消毒棉签清洁鼻腔，以缓解鼻腔不适，减少过敏原在鼻腔内的残留。
- 正确擤鼻涕：按住一侧鼻孔，稍稍用力外擤，然后交替进行，避免用力过猛导致鼻腔黏膜受损。
- 关注睡眠呼吸质量：睡前洗脸洗鼻，保持呼吸道通畅。如长期张口呼吸或有明显呼噜声，应及时就医，排除睡眠呼吸暂停综合征等疾病。
