又一起，吃他汀药丧命！转告父母：服用他汀药物时，这4物要少碰
民生
2024-11-22 07:01
山东
李大爷今年62岁，几个月前被查出患有高胆固醇血症。医生给他开了他汀类药物，并详细叮嘱他定期复查，按时服药，注意饮食。吃药一段时间后，李大爷的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降到了1.7mmol/L，转氨酶和肌酸激酶等指标也在正常范围内。全家人都为他高兴，连李大爷自己也觉得身体轻松了不少。可是，邻居老赵的一句话让李大爷心里不安起来：“我以前也吃他汀，医生说吃久了容易伤肝伤肾，我早就停了，你可别傻傻吃一辈子。”这话让李大爷产生了疑虑。平日里，他本来就对药物有抵触情绪，越想越害怕，没跟家人商量就私自停了药。刚停药的时候，李大爷觉得一切如常，心想邻居果然没骗他：“不吃药不也一样没事嘛。”然而，停药后的第三个月，李大爷突然在晨练时感到胸闷憋气，眼前发黑。他摇摇晃晃想要起身呼救，却直接晕倒在地。周围的人立刻拨打了急救电话，但送到医院后，他还是因急性心肌梗死抢救无效，永远离开了家人。医生事后告诉家属：“他汀类药物的停用很容易导致胆固醇水平反弹，增加心血管事件的风险。如果李大爷坚持服药，并注意饮食，这场悲剧本可以避免。”![]()
李大爷的离世成了家人的遗憾，也让我们深刻认识到，科学用药的重要性。对于他汀类药物，不仅需要按医嘱服用，更要了解服药期间的注意事项，特别是一些与药物相冲突的食物和行为。一、他汀+健康生活
高胆固醇是心脑血管疾病的重要风险因素，尤其是对动脉粥样硬化的形成具有直接影响。而他汀类药物通过抑制胆固醇合成，可以显著降低血液中LDL-C的水平，帮助心血管疾病高风险人群预防急性心梗、中风等致命事件。《JAMA Network Open》的一项研究揭示了他汀类药物的另一种惊人功效：能够降低肝癌的发病和死亡风险。研究人员对覆盖180万人的三项大队列研究进行了荟萃分析，发现经常使用他汀药物的人群：除了降低肝癌风险，他汀类药物对男性、糖尿病患者和肝癌遗传高风险人群也有显著保护作用。这表明，他汀药物的作用不仅局限于降胆固醇，对全身多种疾病的预防也有一定帮助。需要注意的是，他汀类药物是处方药物，不能盲目服用。适用于高胆固醇血症患者以及经评估为心血管疾病高风险的人群。【普通健康人切勿自行购买和服用，否则可能适得其反】实际上，临床常用的他汀类药物进入人体后，主要是通过肝脏代谢，通过肾脏代谢的不足10%。在绝大多数情况下，他汀对肾脏的影响非常小，更不可能直接导致肾衰竭。不过，也并非完全没有风险。他汀类药物可能在少数人群中引发横纹肌溶解症，这种情况下会增加肌酸激酶的排泄负担，间接影响肾功能。但这种情况极为罕见，且多数与患者未按医嘱服药或与其他药物、疾病叠加风险有关。医生提醒：只要在医生指导下规范用药，定期复查肝功能、肌酸激酶等指标，他汀药物的安全性是可以保证的。为了确保他汀类药物的疗效和安全性，患者服药期间需注意饮食，以下4类食物或饮品应尽量避免：高脂肪、高热量的油炸食物会增加胆固醇水平，与他汀药物的作用方向相反，可能抵消药效。此外，过多摄入油炸食品还可能加重肝脏代谢负担，增加药物副作用的风险。西柚中含有一种叫呋喃香豆素的成分，会抑制肝脏中代谢他汀药物的酶，导致药物在体内浓度升高，引发肌肉损伤甚至横纹肌溶解。因此，服用他汀类药物期间应避免吃西柚及其相关制品。动物内脏富含胆固醇，摄入过多会使血脂水平升高，不利于他汀药物的降脂作用。内脏中还可能含有一些代谢废物，过量食用对心脑血管也不友好。酒精本身会对肝脏造成损伤，而他汀类药物的代谢主要依赖肝脏。两者叠加使用，可能会显著增加肝损伤的风险。因此，服药期间应尽量避免饮酒。像李大爷的情况，私自停药导致病情反复，是非常危险的。即使胆固醇水平控制良好，也需要在医生指导下逐步调整剂量或方案，而非擅自停药。长期服用他汀类药物的患者应定期复查血脂、肝功能、肌酸激酶等指标，确保用药安全。一旦发现异常，需及时调整治疗方案。他汀药物并不是万能的，健康饮食、适量运动、规律作息仍是控制胆固醇和预防心血管疾病的关键。服用他汀期间，如果需要同时服用其他药物，应事先咨询医生，避免药物之间的相互作用引发不良反应。他汀类药物是现代医学防治心血管疾病的重要工具，尤其对于高风险人群而言，是延长寿命的重要保障。但药物使用是一把“双刃剑”，科学规范用药、注重饮食与生活习惯的调整，才能真正发挥他汀药物的最大优势，减少不良反应，守护我们的健康。温馨提示：本文所载的健康相关信息仅供参考，不能直接作为任何健康干预的依据。在采取任何预防、治疗或治愈的措施之前，请先与医生进行沟通。
