今天,皮脂腺囊肿的病人,后期肿块化脓疼痛,是病程的必然过程。
老人70岁,气势汹汹的来问我:
“你是不是病看错了?药房药发错了? ”
还说:一家子都知道他情况,他儿子下午准备来找我。
我按一下创面,里面一大包脓,现场全部清理,症状消退。
一周前,治疗前,已经全部交代了疾病情况,且微信科普推送。
病人说;没有时间看!
恶性推理时,却热情高涨,斗志昂扬。
父与子同款思维逻辑。
对于只有一把锤子的人来说,他遇见的每样东西看起来都像一颗钉子。
该病人一连串的负面恶性推理:一个高年资的医生看个常见病是错的,三甲医院的药房,发的药也是错的。
他臆想的链环套错,巧合在他这里!
诊疗过程,不思考自己必须承担的责任,傲慢轻蔑科学,不愿意花时间看,医生已经推送给他的科普文章,针对其病情。
遇到事情分析归因,全部甩锅给对方,所有痛苦都是别人的错!
认真写科普的医生不是特别多,我算其中之一,常常还有病人跳出来不屑:
“你直接说病什么时候能好,不跟我扯那么多,我没有时间!”
傲慢与偏见的结果是悲哀!
疾病恢复一定是三方面的努力:医生,病人,还有医患关系之生态。
任何事情的基本常识与逻辑一样。
石头、剪刀、布是最常见两个人划拳对弈的三种形态。
可是很多人做事,一根筋,可以脑补一下,如果对弈中,永远出“布”,永远出“石头”,会赢吗?能正确的做事吗? 能收获成功吗?
想收获成功,没有逻辑错误,认知能力是成就事情的关键!
基本归因错误:
是人们在解释别人的行为时,倾向于内部(性格、能力)归因;。
而在解释自己行为时,倾向于外部(环境)归因。
韦纳的归因理论,是由美国心理学家伯纳德·韦纳在1974年提出的,主要探讨人们对行为成败原因的分析。
该理论将归因分为三个维度,每个维度包含两个主要因素,形成一个六因素模型。
能力:指个人对自己是否胜任某项任务的评估。
努力:指个人在事件执行过程中是否尽力。
事件难度:基于个人经验判断,任务困难程度。
运气:个人认为此次成功或失败是否与运气有关。
身心状况:执行事情过程中个人的身体和心情状况对成效的影响。
外界环境:包括处理事情环境、他人帮助或评分不公等因素。
这三个维度进一步解释归因的来源(内控或外控)、稳定性(是否随情境改变)和可控性(是否可由个人意愿决定)。
这种分类不仅帮助理解个体如何解释自己的行为结果,还揭示了这些因素如何影响个体的动机和行为。
归因理论在诊疗活动中的应用:
1、增強疾病,患者是负责主体意识,通过反思自己的归因习惯,了解自己可能存在的偏见,疾病治疗,必须经历的自然过程。
2、发展同理心,试图从科学的角度理解疾病发展转变的原因和可能出现的症状,而不是仅从自己的视角,“臆想当然”出发。
3、促进积极沟通,医患之间,通过微信询问和了解事情的全貌,避免过于简单地归咎于他人。
4、六因模型,正确评估诊疗过程的进度与结果。
人,生病往往是困难脆弱时刻,潜意识反应,是思维逻辑能力的本真。
如果大家能够科学的对待疾病,科学精神滲透,生活的方方面面,情绪控制能力,逻辑归因等等。
诊疗活动中,对科学的傲慢,对医生的偏见,错误归因的认知错误,投射人们心里的每一根钉子。
一样会伤害到,生活当中的其他。
张学玲,南京医科大学康达学院兼职教授,
连云港市第二人民医院皮肤科主任医师:
91年本科毕业,99年北京中日友好医院进修。08年取得江苏省美容主诊医师资格。09年晋升主任医师。国家级核心期刊发表论文数十篇,两部论著。
06年11年主持完成两项科研,江苏省中医药学会皮肤专业委员会委员。
江苏省整形美容协会皮肤分会委员,江苏省整形美容学会瘢痕分会委员。江苏抗衰老学会皮肤再生与修复分会委员。
连云港市皮肤专业委员会委员,连云港市激光医学,副主任委员,二院皮肤科学术带头人。
擅长:中西医结合治疗银屑病 ,白癜风,痤疮,脱发,特应性皮炎,难治性病毒疣,皮肤美容激光治疗等。 兼职国家二级心理咨询师:曾参与电台连云港版《非诚勿扰》制作,点评嘉宾,港版黄菡,江苏文艺出版社出版《雕琢你的旧时光》女心理咨询师手稿!连云港广播电台合作乐活100心理讲堂主讲嘉宾。
拿手戏:成功救治大疱性表皮松懈症病例,救治误诊梅毒患儿,误诊为带状疱疹后遗神经痛的肺癌患者等。
特别之处:06年获国家二级心理咨询师资格 ,擅长皮肤病的心理疗愈。
连云港市心理学会理事,连云港海州区社会心理服务云平台-海州心聆 -每月第一个星期二,张学玲在线心理咨询。
连云港市二院皮肤科张学玲排班表:
东院区(海州区海连东路41号):周一普通门诊,周五专家门诊。
西院区(海州幸福南路161号):周三普通门诊,周四专家门诊。
周六专家门诊
(备注:挂号根据排班,注意选择”专家”或者“专科”(普通门诊)不同界面进入才可以挂号成功,专家门诊挂号费35元,专科门诊12元,专家坐诊:1号诊室,普通门诊:2号诊室就诊)
工作室特邀专家诊
周二上午(浦西卫生服务中心)
周日上午(墟沟卫生中心东园)