关键时刻就想上厕所，可能是肠易激综合征在捣鬼！
健康
2024-11-15 21:49
日本
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张阿姨近几年频繁感到肚子不舒服，三天两头跑小诊所，家人甚至觉得她是在没事找事。直到到医院做了系统检查才被确诊为肠易激综合征（IBS）。Part 1
什么是肠易激综合征？
肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome，IBS）是一种常见的功能性胃肠病，主要特点是在没有器质性病变的情况下，出现腹痛、腹胀或腹部不适，排便后可改善，常伴有排便习惯和大便性状改变，便秘和腹泻可交替出现。此外，患者还可能出现头痛、腰背痛、心悸、尿频、尿痛、焦虑、抑郁等肠外症状。Part 2
易感人群有哪些？
我国普通人群患病率约为1.4%-11.5%，女性略高于男性。各年龄段均可发病，但以18-59岁的中青年更为常见。仅25%的患者会到医院就诊，部分患者虽存在症状，但基本能正常生活和工作，因此不重视。Part 3
肠易激综合征的分类
根据患者大便性状、排便习惯等，临床上把肠易激综合征分为以下四种类型：腹泻主要表现为排便次数增多，成糊状或水样，含大量黏液。可每日数次，甚至几十次。患者进食后可诱发腹泻，且伴有急迫感和排便排不尽感。便秘表现为大便干燥，排出困难，排便的频率一般是小于每周三次。多见于女性患者。患者符合肠易激综合征的诊断标准，但其排便习惯不符合上述三型中的任何一型。![]()
来源：百度健康医典Part 4
肠易激综合征如何治疗？
保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻肠易激综合征的症状。增加适量的体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于改善肠道功能。抗痉挛药：可减轻肠道痉挛，缓解腹痛。常用药物包括阿托品、颠茄片等，但需注意这些药物可能引起口干、便秘等副作用。止泻药：适用于腹泻型肠易激综合征患者。常用药物包括洛哌丁胺、蒙脱石散等，但长期使用止泻剂可能导致便秘等问题。通便剂：适用于便秘型肠易激综合征患者。常用药物包括乳果糖、聚乙二醇等，但过量使用通便剂可能导致腹泻等问题。抗抑郁药和抗焦虑药：有助于改善患者情绪，减轻症状。这些药物可能具有一定的副作用和依赖性，因此应在医生指导下使用并定期复查。![]()
肠易激综合征患者往往伴有心理压力和情绪问题，心理治疗对于改善症状具有重要意义。认知行为疗法、心理咨询等心理治疗方法，有助于患者调整心态，减轻症状。患者应避免摄入刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等，多吃易消化、富含纤维的食物。中医治疗肠易激综合征具有悠久的历史，包括中药、针灸等方法。定肠易激综合征是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。患者应定期复查，及时调整治疗方案。
[1] 中华中医药学会脾胃病分会.肠易激综合征中医诊疗专家共识（2024,中医杂志,2024,65(18):1948-1956.[2] 河北医科大学第二医院消化内科 宋怡然 梁笑楠 李忱阳 张晓岚,《2020年中国肠易激综合征专家共识意见》解读,临床荟萃.2021.36(7):628-631.
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