日常生活中很多人
总是被口腔溃疡所困扰
反复疼痛非常影响生活质量
吃饭疼、喝水疼、说话疼
不疼的时候，想起来就疼
若是一不小心咬破了溃疡创面
那痛不欲生的感觉......
别问我是怎么知道的
口腔溃疡是什么？
口腔溃疡，也称为口疮，是发生在口腔黏膜上的一种浅表性溃疡。它主要表现为圆形或椭圆形的疼痛性溃疡点，中间凹陷并覆盖有黄白色假膜，周围充血红肿，伴有说话、进食时明显的疼痛感。口腔溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的病症之一，在中国的发病率较高，具有周期性、复发性和自限性的特点。
（图源：百度健康医典）
口腔溃疡有哪些类型？
1）复发性口腔溃疡，又称复发性阿弗他溃疡、经常性口腔溃疡，其最重要的特点是反复发作，溃疡有间隔期和自愈性。分为以下三种类型：
轻型口腔溃疡：
约占口腔溃疡患者的75%~80%
溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜。
溃疡初起为局灶性黏膜充血水肿，呈粟粒状红点，灼痛明显，继而形成浅表溃疡，圆形或椭圆形，直径小于5～10mm。
约5天左右开始愈合，10-14天溃疡愈合，不留瘢痕。
重型口腔溃疡：
亦称复发性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。
溃疡大而深，愈合后可形成瘢痕或组织缺损。
约占10%~15%左右，好发于青春期。
溃疡直径可大于10mm，疼痛剧烈，愈合时间程较长，可达1～2个月甚至更长，愈合后可留瘢痕。
疱疹样溃疡：
亦称口炎型口疮。
约占口腔溃疡患者的5%~10%左右。
好发于成年女性，溃疡直径较小，约2~5mm，溃疡数目多，可达十几个或几十个，散在分布或融合成片，周围充血水肿明显，疼痛明显。约10-14天可以愈合。
2）创伤性口腔溃疡
机械性损伤：食物中的鱼骨、砂石等硬物、牙刷、牙齿表面沉积的牙结石等，都可能损伤口腔黏膜。是最为常见的创伤因素。
化学性灼伤：在使用阿司匹林等镇痛口含片治疗牙痛，以及使用硝酸银、碘酊等刺激性较强的药物时，都可能引起局部口腔黏膜损伤。
冷热刺激：因水温过高、食物过烫引起的黏膜灼伤，或者在口腔内进行低温治疗（如液氮）时因操作不当引起的黏膜冻伤。
3）疾病伴发的口腔溃疡
多种比较严重的疾病，如白塞病、赖特尔综合征、肿瘤等伴发的溃疡，是疾病主要表现或继发性损害的一种表现。在溃疡出现前后，可能出现恶性疾病的全身表现，应结合其他疾病进行综合判断，以免延误病情。
那口腔溃疡是上火了吗？
口腔溃疡的发生与“上火”有一定的关联，但并非完全等同。上火通常指的是体内热气过盛，可能与饮水偏少、饮食不当、情绪烦躁、过度劳累等因素有关，但口腔溃疡的发病机制更为复杂。
为什么会得口腔溃疡？
口腔溃疡的发病原因复杂多样，主要包括以下几个方面：
营养缺乏：如维生素B族、叶酸、锌、铁等元素的缺乏。
自身免疫情况：免疫力低下时，病毒侵袭可能造成口腔溃疡。此外免疫细胞和非免疫细胞之间协调功能出现紊乱时，也可能导致口腔溃疡的发生。
创伤性因素：尖锐食物、刺激性药物、热水烫伤等因素损伤口腔黏膜后会造成口腔溃疡。
其他因素：如遗传、激素水平变化、精神心理因素、吸烟、口腔菌群紊乱、食物过敏等。
反复口腔溃疡是癌变前兆？
反复口腔溃疡并不一定是癌变的前兆。复发性口腔溃疡是临床常见的口腔黏膜疾病，发病率高且易复发，但癌变的几率相对较小。如果口腔溃疡久治不愈、边缘不规则、表面粗糙有新生物或出现其他异常症状，应及时就医进行专业检查，以排除癌变的可能性。
口腔溃疡补点维生素C就行？
目前没有直接证据表明复发性口腔溃疡与缺乏维生素C有明确的关系，口腔溃疡的治疗需要综合考虑病因、病情和个体差异，采用综合性的治疗措施。鉴于维生素C对溃疡炎症的消除和创面愈合有明显的促进作用，补充维生素C可以作为辅助治疗手段之一。
口腔溃疡和白塞病是一样的吗？
口腔溃疡和白塞病是两种不同的疾病。口腔溃疡是白塞病的一种常见症状，白塞病还伴随着其他多种症状，如生殖器溃疡、眼部病变、皮肤病变等。白塞病是一种慢性、系统性的自身免疫性疾病，其病理机制和临床表现比口腔溃疡更为复杂和严重。
口腔溃疡可以用什么药？
口腔溃疡的治疗药物多种多样，主要分为局部用药和全身用药。
局部用药有以下几类：
局部消炎类药物：如氯己定含漱液、西地碘片等，用于消除炎症。
止痛类药物：如利多卡因凝胶、苯佐卡因凝胶等，用于缓解疼痛。
促进愈合类药物：如重组人表皮生长因子凝胶、西瓜霜等，用于促进溃疡面愈合。
其他局部药物：康复新液，具有通利血脉、养阴生肌的作用，外用有治疗溃疡的效果。
全身用药：对于症状较严重及复发频率高的患者，可局部和全身联合用药。
免疫制剂：如胸腺肽肠溶片、左旋咪唑等，用于调节免疫功能。
维生素类药物：如维生素C片、复合维生素B片等，用于补充体内缺乏的维生素。
在使用药物治疗时，应根据患者的具体情况和医生的建议选择合适的药物和剂量。
如何预防口腔溃疡？
预防口腔溃疡的措施主要包括以下几个方面：
调整作息和饮食：保持作息规律，避免熬夜和劳累；饮食方面避免辛辣、刺激、煎炸、上火食物的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。
保持心情愉快：避免焦虑、紧张等负面情绪，保持心情愉快和放松状态。
注意口腔卫生：定期刷牙、漱口，保持口腔清洁和湿润，避免细菌滋生和感染。
避免损伤口腔粘膜：吃饭时注意细嚼慢咽，避免咬伤口腔黏膜；佩戴合适的假牙或牙套，避免摩擦和刺激口腔黏膜。
增强体质：适当进行体育锻炼，增强体质和免疫力，降低口腔溃疡的患病风险。
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