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中国有句俗语叫“人靠吃饭，菜靠喝水”，然而我们发现，不知不觉中很多人的饮食习惯已经发生了很大的变化，不规律吃饭，甚至不吃饭变得越来越盛行，越来越多的人们正在加入这个队伍中，更为严重的是队伍中的人认为这是对的方法。
今天，笔者在跟师门诊中遇到一个27岁的很漂亮的小姑娘，就诊的主诉是“头晕，乏力”。老师问诊中，问到她是怎么吃饭的，她回答说正常。老师又仔细问她一日三餐都吃什么，小姑娘回答，早上一个鸡蛋；中午一小碗米饭，一些肉和菜；晚上不吃饭，只吃蔬菜和一点肉类。我们来研究一下，患者这个饮食方案是否正确，它和患者的病情有无关联呢？
我们听说过人体必需的“六大营养素”吗？它们是指人体必需的六种营养物质，包括：
1.碳水化合物：提供能量，如面包、米饭、蔬菜、水果等。
2.蛋白质：构成身体组织，如肉类、鱼类、乳制品、豆类等。
3.脂肪：提供能量和保护身体器官，如油、肉类、坚果等。
4.维生素：调节身体代谢活动，如维生素A、B、C、D、E、K等。
5.矿物质：构成身体组织和调节生理功能，如钙、铁、锌、镁、钠、钾等。
6.水：维持身体正常功能，如饮用水、饮料、食物中所含水分等。
这些营养素对于人体的正常生长发育、代谢、免疫力以及各种生理功能都十分重要。而满足人体这些营养素最简单的方法就是“吃”。
1992年美国农业部公布了“食物指南金字塔”（即“营养金字塔”）图表，并称这一图表是指导美国人从均衡饮食中摄取营养的最佳图形。为了绘制这一图表，美国农业部前后花了近三年时间，耗资近百万美元，并经过多次测试，最后才得到包括美国卫生部和福利部部长在内的各个方面的同意，付诸实施。
“金字塔”的第一层是最重要的粮谷类食物，它构成塔基，应占饮食中的很大比重。每日粮豆类食物摄取量为250—400克，粮食与豆类之比为10：1。
“金字塔”的第二层是蔬菜和水果，因此在金字塔中占据了相当的地位。每日蔬菜和水果摄入量250—450克，蔬菜与水果之比为8：1。
“金字塔”的第三层是奶和奶制品，以补充优质蛋白和钙。每日摄取量为300克。
“金字塔”的第四层为动物性食品，主要提供蛋白质、脂肪、B族维生素和无机盐。禽、肉、鱼、蛋等动物性食品每日摄入量为100—200克。
“金字塔”塔尖为适量的油、盐、糖。
以上四种基本成分加上塔尖叠合在一起恰似“金字塔”。
那么为什么“金字塔”的第一层是粮谷类食物，由它来构成塔基呢？人体需要的碳水化合物主要靠谷类提供。谷类食物是世界上大多数国家传统膳食的主体，也是最便宜的能源。谷类食物中碳水化合物一般占重量的75%-80%，在消化过程中会分解成葡萄糖，提供身体所需的能量。蛋白质含量是8%-10%，脂肪含量1%左右，还含有矿物质、B族维生素和膳食纤维，有助于维持肠道健康。
为指导人们合理营养，中国营养学会也提出了食物指南，并形象地称为“4+1营养金字塔”（即“营养金字塔”）。
“4+1”指每日膳食中应当包括“粮、豆类”“蔬菜、水果”“奶和奶制品”“禽、肉、鱼、蛋”四类食物，以这四类食物作为基础，适当增加“盐、油、糖”。
这个合理营养的食物指南同样是以谷物作为基底，谷物就是健康营养的基础。
经过以上的学习，我们再来看我们的患者，她的饮食结构明显是不对的，她每天的食物的能量供应远远不足，时间一长，就出现了头晕的症状。所以老师给她的第一个处方就是，调整饮食结构，每顿都要吃粮食主食，并且配合了健脾消食的药物。
两周以后，患者高高兴兴地再来复诊，她说治疗效果太好了，她现在已经按照医生的要求，每日三餐正常吃饭。身体也就恢复健康了。
朋友们，经过以上的讲解，大家会“吃”了吗？
文/肺病科 杨彦斌
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