01
FDA批准Zepbound治疗阻塞性睡眠呼吸暂停
12月20日，美国食品药品监督管理局（FDA）首次批准了一款用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的处方药——减肥药物Zepbound，适用于肥胖人群中的中度至重度OSA患者。
阻塞性睡眠呼吸暂停影响着约3000万美国人，通过减重可减轻其严重程度。该病表现为睡眠中呼吸中断，从而增加心脑健康风险。临床试验显示，Zepbound不仅可以有效减轻OSA症状，还可以帮助患者减重，并改善与OSA相关的心血管风险因素。Zepbound的活性成分为替尔泊肽（Tirzepatide），属于GLP-1受体激动剂类，最初用于治疗2型糖尿病，常见副作用为轻度至中度的胃肠不适。
Zepbound的价格为每月1060美元，尽管有折扣和低价版本，但患者仍面临较高的费用负担。因此，尽管本次FDA批准Zepbound的适应症仅限于肥胖患者，但此举可能会促使医保覆盖此类药物，从而减轻患者经济负担。
02
抗生素使用未增加老年人痴呆风险
12月18日，一项研究显示，抗生素使用与老年人群体的痴呆风险无关。
该研究由哈佛大学医学院的Andrew Chan博士主导，研究对象为13,500名70岁及以上的老年人。结果显示，在大约5年的随访期间，抗生素的使用与痴呆的发生率无显著关联（HR 1.03，95% CI 0.84-1.25）。尽管抗生素可能影响肠道微生物群，进而影响整体健康及认知功能，但本次研究未发现抗生素使用与认知损伤或痴呆之间的联系。Chan博士表示，老年人使用抗生素更频繁，且面临更高的认知衰退风险，而本次结果为老年人合理使用抗生素提供了一定的心理慰藉。然而，有专家指出，该研究的研究周期较短，未能充分捕捉抗生素对认知衰老的长期影响，在临床实践中应谨慎解读该研究结果。
综上，该研究未能证实抗生素使用与痴呆的关系，仍需开展更多研究深入探讨抗生素对老年人认知的长期影响。
03
美国农村心血管健康危机凸显
11月15日一项研究表明，美国约五分之一的人口居住在农村地区，他们的平均寿命比城市居民少三年。2010至2022年间，农村地区处于工作年龄的成人心血管死亡率增加了21%。
这项研究是针对COVID-19期间农村心血管健康的分析，本研究负责人、心脏病学家Rishi Wadhera博士表示，在2019年之前心血管疾病死亡率在城乡间的差异有所下降，但2020年疫情暴发后这一趋势逆转，农村心血管死亡率上升幅度高于城市。华盛顿大学Chris Longenecker博士表示，这些发现并不令人惊讶，因为农村地区心血管死亡率一直较高，主要是药物不合理使用、健康状况不佳和医疗资源有限等多种因素叠加的结果，如滥用阿片类药物和甲基苯丙胺等兴奋剂使农村经济恶化并致心脏病死亡增加。
这项研究引发了人们对城乡心血管疾病死亡率差异的高度关注，促使研究人员探索可能的解决方案，从而缩小差距、改善农村居民健康状况。
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