首都医科大学北京同仁医院内分泌科杨金奎团队发表了题为 “中国年轻人中与肥胖相关的癌症发病率上升：基于人口的分析 (2007–2021)”的研究论文，讨论了中国年轻人中与肥胖相关的癌症发病率日益增加的问题。肥胖与多种癌症之间的关系已得到广泛认可，但大多数研究主要集中在老年人群体上。这个研究填补这一空白，分析2007年至2021年间14,140,000多人的数据，揭示年轻人中与肥胖相关癌症的发病率上升趋势，特别是出生于1964年之后的人群，表明需要紧急开展公共卫生干预措施。
1
关键发现
1. 与肥胖相关癌症发病率上升：
o 研究发现，2007年至2021年间，12种与肥胖相关的癌症的年龄标准化发病率（ASRs）显著上升，年均增长率为3.6%。这些癌症包括结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、肾癌和子宫癌，增幅尤为明显。相比之下，非肥胖相关的癌症发病率相对稳定。
2. 年轻人群风险更高：
o 研究显示，与肥胖相关癌症的发病率在年轻人群中尤其显著，年均百分比变化（AAPC）最高的为25–29岁年龄段。该年龄段的ASRs显著高于年长人群。例如，25–29岁人群中结直肠癌的发病率显著增加，AAPC为4.87%。
3. 性别差异：
o 研究还发现了性别差异，女性中与肥胖相关的癌症发病率高于男性。女性的肥胖相关癌症谱更广，尤其是乳腺癌和子宫癌，导致女性的总体癌症发病率高于男性。
4. 未来趋势预测：
o 研究预测，到2031年，与肥胖相关癌症的ASRs几乎将翻倍，甲状腺癌和子宫癌的增长最为显著。尤其是20–49岁年龄段的人群，预计这些癌症的发病率将大幅增长，某些癌症类型的增长率可能超过100%。
2
结论
中国年轻人中与肥胖相关的癌症发病率上升，已成为重大公共卫生问题。该趋势与肥胖患病率上升密切相关，特别是在年轻一代中。研究结果表明，需要紧急采取有针对性的干预措施，解决肥胖等可调节的风险因素，以遏制日益增加的癌症负担。
3
启示
1. 公共卫生举措：
o 迫切需要制定公共卫生政策，旨在减少年轻人中的肥胖现象。这包括推广健康饮食，增加体育活动，减少超加工食品的摄入。
2. 癌症预防策略：
o 年轻人中癌症发病率的上升要求制定癌症预防策略，重点是针对与肥胖相关的癌症进行早期筛查和干预。公共卫生宣传也应加强对肥胖与癌症关系的教育。
3. 进一步研究：
o 本研究强调了进一步研究肥胖如何促成癌症发展的机制的必要性，尤其是在年轻人群中。未来的研究还应探讨生活方式干预对降低肥胖个体癌症风险的影响。
参考文献
Chang Liu et al. Rising incidence of obesity-related cancers among younger adults in China: a population-based analysis (2007-2021). Med. 2024
