神经内科华法林的用法用量

文摘   2024-08-14 19:58   广西  

    倘若经过评估需要启动华法林抗凝治疗

房颤患者发生卒中后何时启用抗凝药?

     华法林最佳的抗凝指标为INR 2.0-3.0,所以用药期间要定期复查凝血,建议初始剂量为1-3mg(国内华法林主要的剂型为2.5mg和3mg),可在2-4周达到目标范围。

     如果需要快速抗凝,给予普通肝素或低分子肝素与华法林重叠应用5d以上,治疗过程中剂量调整应谨慎,频繁调整剂量会使INR波动,INR如超过目标范围,可升高或降低原剂量的5%-20%,调整剂量后注意加强监测。如INR一直稳定,偶尔波动且幅度不超过INR目标范围上下0.5,可不必调整剂量,酌情复查INR(可数天或1-2周)。

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