;经桡入路脑血管造影时交换导丝要走多远？
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随着医疗技术的发展，经桡动脉入路的神经介入诊疗越来越具有优势，目前各个医院基本上都开始推广，该入路方式明显改善了患者的手术体验感，但是对于术者要求就更加高，因为经桡动脉入路不像是经股动脉入路基本所有的操作都是同轴的，由股入路变为经桡入路还是有点小挑战的。
在我们经桡动脉入路中经常需要使用要交换导丝，那么该导丝需要到达什么位置呢？
其实这没有一个固定的答案，只用能够提供稳定的支撑，能够辅助西蒙导管到达降主动脉就可以了。
但是初学者个人建议可以把交换导丝走的稍微远一点，最好过了左侧肾动脉一段距离，这样的话一方面比较稳定，另一方面也比较安全。见过几例报道有造影术中有肾动脉破裂的，主要因为交换西蒙管时没有固定好交换导丝，或者进入西蒙管后交换导丝远端前移进入到了肾动脉。所以过了左侧肾动脉，基本就可以避免这个问题了。
其实熟练过后，交换导丝到达肝动脉之前的位置也是足够的，要固定好导丝避免其前窜，西蒙管慢慢通过就可以了，一般是没有问题的，若是过程中交换导丝不稳定，可以进西蒙管时同时进交换导丝就可以了。
