替奈普酶的问世得到了神经内科医师的广泛关注,陆续多项研究均证实了它的安全性及有效性,并且具有它的优越性。
对缺血性率中发病4.5h内的患者,应按照适应证、禁忌证和相对禁忌证严格筛选患者,尽快给予阿替普酶或替奈普酶静脉溶栓治疗。(I级推荐 A级证据)
使用方法:替奈普酶0.25mg/kg(最大剂量25mg)
每支16mg用3ml灭菌/无菌用注射用水溶解,按照下表中体重用量给药,
静脉团注(5-10秒内完成注射);用药期间及用药24h内应严密监护患者。
另外对发病4.5~24h,或起病时间不明、但距离最后正常时间小于24h,伴有大血管闭塞且存在灌注不匹配的AIS患者, TNK静脉溶栓治疗的有效性和安全性有待进一步研究证实(Ⅲ级推荐,C级证据)