某,男,62岁,
患者周身皮肤发痒反复发作5年,近2个月来加重。
现见周身皮肤瘙痒 ,手抓后皮肤发红,起米粒大小丘疹,痒剧时抓破皮肤见血始得缓解, 察前胸后背、腰腹四肢均见散在之抓痕、血痂,双下肢皮肤干燥、起鳞屑,
大便结,舌红、苔薄黄、 脉弦细。
经服西药及中药养血祛 风之品少效。
试以清利湿 热, 祛风止痒法治之。
改用茵陈蒿汤加味:茵陈30g,生大黄(后下)、栀子、 荆芥 、黄芩、艾叶、僵蚕 各 10g,
每日1剂,水煎2次,分2次温服。
药进5剂后,自觉全身皮肤 瘙痒有所减轻,又进5剂,瘙痒明显减轻, 效不更方,再进10剂,皮肤瘙痒停止,皮损全部消失,后以四物汤加少量 祛风止痒药,以善其后。
按语:本患者肤痒反复发作5年,且服养血祛风之品不效,此乃湿热风毒蕴结肌肤之顽疾。
故用茵陈蒿汤以清利湿热,另加黄芩以清除肌表之热;荆 芥、艾叶 ,僵蚕以祛风止痒,故连进20 余剂而病愈。