导读 ：痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。出自于《金匮要咯》，今天一起学习它的奇妙之处！我们当地有位老中医，行医数十载，大半辈子都在为乡亲们解除病痛。有位老爷子，手指麻木已经有五六年之久了，起初一直不为所动，最近一段时间越发觉得这手指像木头一样厚重，又好似有万千蚂蚁在上面爬来爬去，拿筷子筷子会掉落，拿杯子杯子会掉落。不得已在家人的陪同下敲开了老中医的门。小药工一边抄方子，一边说，气虚则麻，血虚则木，是张仲景黄芪桂枝五物汤的思路。老中医摇摇头，你只说对了一半，黄芪桂枝五物汤治疗寻常麻木可以，治疗起陈年老病必须要用到十味药，你且记下来，黄芪、党参、白术、当归、川芎、桂枝、白芍、乌梢蛇、鸡血藤、甘草。这就是中医界鼎鼎有名的血痹汤，出自名老中医杨承岐之手，用老先生的话来说，“这是他三十多年临床经验的结晶。”麻木，中医很早就注意到这个问题了，早在两千多年前的《金匮要略》里就有关于这方面的记载，当时叫“血痹”。金匮原文是这样说的，“血痹阴阳俱微...黄芪桂枝五物汤主之。”民国大医张锡纯曾说过：“临症之道，不用古方，不能治病，拘守古方，亦不能治病。”血痹汤等于是在黄芪桂枝五物汤的基础上去掉生姜和大枣，加了党参、白术、当归、川芎、甘草、乌梢蛇和鸡血藤。中医认为，气虚则麻，血虚则木，通常来讲，很难将麻和木完全区分开来，往往麻木并存，所以四肢麻木，其实就是气血不足，当一个人气虚血虚的时候，人体会自然而然地将气血优先供给到重要脏器，得不到气血濡养的部位就会通过麻木的方式提出抗议，好像肚子饿了会咕咕叫一样。肚子饿要用馒头来医，馒头丢下去它就静悄悄了，四肢麻木要用气血来医。不光是要补气血，还要补脾胃，因为脾胃是气血生化之源啊。你看那旷野中的大树，根深蒂固才能枝繁叶茂，对人体而言，四肢就如同枝干，它汲取的营养都从脾土而来，这就是为什么有些人的麻木反反复复，始终没有根除，因为大本营处的气血没有很好地长出来。一个熟悉兵法的人，只要一看到对方在各个战线的兵力部署，就会知道对方想要打哪里，重点是哪里了。中药的方子也一样，虽然看上去药味繁多，但只要把思路捋顺了，就不难理解了。第二梯队用的是黄芪、党参、白术、甘草，这四味药是补气的，气行则血行，血是一种阴性物质，天性好静，它之所以在上上下下地循环流动，全是依赖气的推动。黄芪、党参、白术、甘草补气的同时还能健脾。这两个梯队便帮你把气补足了，把血补足了，把气血生化之源也养起来了。气血是什么？气血就是正气，《内经》里说，正气内存，邪不可干。气血充足就能把邪气抵挡在外，或者即便有点小病小痛，也能很快缓解过来。气血不足的人呢，就像破旧的茅草屋，那北风一吹，就摇摇欲坠。第三梯队用的是鸡血藤、乌梢蛇和川芎，这三味药是通经络的，为什么酸麻疼痛要通经络，这就好比一个地方爆发了泥石流，想要把物资送达，必须得先恢复交通。也就是说除了补的思路要用上，还要想办法让它流通起来。鸡血藤属于藤本植物，藤类药最善于向四周攀爬，攻城掠地，迅猛无比，所以它有通经络的作用，而且它疏通血脉的同时还带补血。总之一句话，鸡血藤能通能补，很难找到比这个药还好的。乌梢蛇属于虫类药，虫类药和植物药最大的不同在于，植物深深地扎根土壤，而蛇虫呢非常善于游走，一会儿钻到土壤里去，一会儿钻到草丛里去，一会儿又钻到石头缝里去，逢山开路，遇水搭桥，有这样的气势，什么样的阻滞破不开？川芎，古人对它的评价是，“上行头目，下行血海，旁开郁结”，就是说川芎这味药，喜欢走来走去，又能把血脉中的淤滞疏通，从而把药性带到身体的枝枝节节中去。三味药通力合作，把气血流通的道路打开来，让气血畅通无阻。第四梯队用的是桂枝，桂枝长在肉桂树枝头，是植物枝条上最嫩，也是最具有生命力的地方，它就像人的四肢一样向外舒展。所以桂枝相当于引药，把气血引到四肢来。血痹汤是中医祛除麻木的“杀手锏”，当然，如果你的情况不是很严重，建议先试试黄芪桂枝五物汤，养其真，顺其性，身体自会慢慢协调起来。⊙文章内容仅供临床思路参考，非中医专业人员请勿试药。
