热入营血，我们吴门有一个验方，就是加味百合地黄汤。
*** 解析 ***
·百合30 （金），生地60 （水）， 竹叶9～30 （火），石膏15～30（土），牡丹皮6～9 （木）
·主治：温病热入营血，神昏谵语，尿少，舌红少苔。
催醒：3-15天。
加味百合地黄汤是金木水火土，清五脏；而且用的药物特点，辛凉甘寒，没有用苦寒药；五个药物：百合清金；生地清水，偏凉，就是肾；淡竹叶清心火，导热下行；石膏清土，阳明经；牡丹皮清木。牡丹皮和芍药的区别就是芍药含芍药苷，走肝经；牡丹皮含芍药苷加丹皮酚。芍药偏气分，丹皮偏血分；两个药物都含芍药苷，丹皮酚活血，丹皮比芍药多丹皮酚，所以丹皮走肝的药物，肝藏血。
*** 应用 ***
治疗温病热入营血神昏谵语，我们叫作烈火狱。处方的特点是催醒，用加味百合地黄汤之后，休克昏迷病人能够醒3～15天，大多数人就是醒3～7天，有的人能够坚持到二七，基本到15天都不存在了。病人用百合地黄汤，醒了之后，假如再用抗生素或者疾病能够纠正，病人就活过来了，我们叫作留人；如果病人苏醒不了，休克昏迷不能解决，病人就会死亡；假如这个疾病不能纠正，苏醒的这几天，主要是让他交代后事。催醒最短的时间有可能只有几个小时，不是说都能够做到14天，使用这个方绝大部分病人几乎都能醒。
*** 溯源 ***
这个方的出处就是《金匮要略》治疗百合病的百合地黄汤，描述的症状包括很多种疾病，也包括感染性休克、昏迷，主要治疗温病热入营血之后导致昏迷，神昏谵语，尿少，舌红少苔，就是百合地黄汤，加淡竹叶、石膏、牡丹皮。
百合地黄汤、竹叶石膏汤都是《伤寒论》的方，但都可以拿来治疗温病，所以伤寒跟温病是有关系的。这种情况下用温病的方，清营汤、清宫汤，大部分病人效果不好。这个方是很特殊的一个方，效果非常好，大家可以学习借鉴。
《金匮要略》论述百合病：“论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用...得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛淅淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或二十日，或一月微见者，各随证治之。”是一个典型的精神系统疾病，但是在温病里我们是治疗感染引起的精神系统疾病，不是内科的精神系统疾病。“百合病，见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。”就是见于阳者以阴法救之，这个疾病属于火病—火热病、温热病或者湿热病，入了营血，出现百合病的症状，出现神昏谵语，叫作烈火狱。
--摘自《温病六经辨证法》，有删减
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