除了温病内陷少阴心，还会内陷少阴肾，使用越婢加术附汤治疗，或者用桂枝芍药知母汤。
>>> 越婢加术附汤 <<<
感冒之后，扁桃体肿，有两种可能性：一种情况是伤寒经过少阳化热出现扁桃体肿；另一种情况是温病，初期就可见银翘散证出现扁桃体肿，两种情况都有可能，一般发表就可以了，但是链球菌感染引起扁桃体肿，容易诱发自身免疫系统对链球菌的免疫应答，免疫应答产生抗原抗体复合物沉积在肾脏，导致后续出现急性肾炎和肾病综合征。第一天扁桃体肿，过后出现脚肿。如果发生肾病综合征，脚肿得很厉害了，“脚肿如脱”，就是陷肾，出现急性肾小球肾炎或者肾病综合征的代表方是越婢汤。“风水恶风，一身悉肿，脉浮，不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。”
越婢汤用石膏、麻黄、生姜、大枣、甘草。这个方要用好需要知道窍门。越婢汤的核心是麻黄六两配石膏半斤，石膏30～50克配伍麻黄20～30克，而且是生麻黄，不去节发表作用非常强。越婢加术附汤两个特点：第一，麻黄用量要大，麻黄的量可以从10克开始，10克、15克、20克、25克，直到30克。第二，麻黄用量大容易导致患者不舒服，会心慌、失眠，脉搏洪大，高动力循环。因为麻黄增强心脏收缩，导致心脏输出量增加，高动力循环，使脉搏变得洪大，出现心烦、失眠，这些表现就是六经辨证的阳明经证。阳明经证特点“大热，大渴，大汗，脉洪大”。“脉洪大”就是心收缩力增强，无非一个因为感染引起，一个因为用完麻黄后引起，阳明病是因为外感病之后交感神经兴奋引起的神经兴奋性增加而烦渴失眠；麻黄中的麻黄碱有拟交感神经递质作用，跟外感后交感神经兴奋导致的反应是一样机理。所以病人服用麻黄六两后肯定是不舒服，机理就是麻黄碱类似于交感神经递质，导致心脏收缩增强，神经系统兴奋性增加，类似于白虎汤证，如果使用石膏配伍之后，患者睡眠就改善，脉洪大可以改善，所以核心就在配伍。
越婢加术附汤需要注意两个情况：第一、条文中提到“不渴”，因为患者表现为肿，一般表现为不渴；这与白虎汤证不一样，白虎汤证的渴是因为炎症，炎症水分丢失后就口渴。越婢加术附汤主要表现是肿，体内水多了一般不表现出口渴。“续自汗出”，因为有汗所以处方不用桂枝，麻黄不用桂枝发表作用就弱；如果无汗，比如肾炎、肾病综合征患者不出汗，或者汗少，可以在越婢汤中加桂枝10克。第二、因为“无大热”，所以没有知母，石膏没有配伍知母退烧作用弱，单用石膏退热作用很弱，所以条文描述是“无大热”。
但是肾病综合征有一个特点—蛋白尿，尿蛋白丢失，所以表现为肿，低蛋白血症，加白术30克补脾提高白蛋白水平。温病内陷少阴肾因为“冬伤于寒，春必病温”，患者因为素体阳虚，可以加附子，就变为越婢加术附汤，这是我们治疗肾炎、肾病综合征的代表方。
>>> 桂枝芍药知母汤 <<<
桂枝芍药知母汤和越婢加术附汤都可以治疗肾炎、肾病综合征。桂枝芍药知母汤本身是治疗类风湿的：“诸肢节疼痛，身体羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”桂枝芍药知母汤治疗历节病，或者鹤膝风，西医叫作类风湿性关节炎。这个方治疗肾病综合征、肾炎效果非常好。“脚肿如脱”，肾炎、肾病综合征就表现为脚肿。
桂枝芍药知母汤和越婢加术附汤的区别：第一，桂枝芍药知母汤证的病人往往出汗少；越婢加术附汤的病人有汗，就是“续自汗出”。桂枝芍药知母汤证没有汗，所以用麻黄配桂枝；越婢加术附汤有汗，所以不用桂枝。第二，越婢加术附汤擅长发表，麻黄用20～30克，所以处方配伍石膏，不然病人服药后不舒服。桂枝芍药知母汤的麻黄只有二两，发表作用没有越婢加术附汤力量强。两个处方都用白术、附子，桂枝芍药知母汤加防风增强麻黄的作用，防风也是免疫调节剂。芍药减轻麻黄的副作用，因为处方麻黄用小剂量，所以没有用大剂量石膏拮抗麻黄的副作用。
越婢加术附汤更适合于肾炎、肾病综合征的初期。疾病初期，刚开始发表用越婢加术附汤效果好；表邪发散过后，换桂枝芍药知母汤。桂枝芍药知母汤有知母，越婢加术附汤有石膏；石膏拮抗麻黄副作用；知母配甘草调节肾上腺皮质激素水平。附子温阳使肾上腺皮质激素水平上升；知母使肾上腺皮质激素的昼夜节律恢复正常。
昼夜节律就是白天两个高峰，晚上一个低谷；如果晚上肾上腺皮质激素分泌出现高峰，患者常常表现为失眠、手心潮热、消瘦，中医称作阴虚。晚上人体以合成代谢为主，所以肾上腺皮质激素水平要处于低水平；如果激素水平高，就是分解代谢为主，患者表现为消瘦，知柏地黄丸用知母调节肾上腺皮质激素的昼夜节律，附子提高肾上腺皮质激素水平，所以桂枝芍药知母汤把石膏换成知母。
[附录]
（一）越婢加术附汤
·风水恶风，一身悉肿，脉浮，不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。
·【汗出，无大热，与麻杏石甘汤同，一方治喘，一方治肿。重用麻黄，发表行水。脉浮，鉴别太阳病。恶风加附子，风水加术】
·麻黄(六两)，石膏(半斤)，生姜(三两)，甘草(二两)，大枣(十五枚)
·上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。
·恶风者，加附子一枚，炮。风水，加术四两。【肾炎肾病】
（二）桂枝芍药知母汤
·诸肢节疼痛，身体赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。【多见类风湿病后期，关节肿痛变形】
·桂枝(四两)，芍药(三两)，甘草(二两)，麻黄(二两)，生姜(五两)，白术(五两)，知母(四两)，防风(四两)，附子(二两，炮)
·上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。
--摘自《温病六经辨证法》，有删减
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