Q1.
什么是妊娠期高血压?
妊娠期高血压是指怀孕20周后的新发高血压，临床表现仅有高血压。通常会于产后12周内恢复血压正常值。
妊娠期高血压疾病是指妊娠和高血压并存的一组疾病，发病时间及严重程度没有限定。
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按发病时间区分
慢性高血压 | 怀孕之前已经有高血压，怀孕后血压仍高 |
怀孕前血压正常，怀孕后至怀孕20周前血压升高 | |
妊娠期高血压 | 怀孕20周后血压升高 |
按发病严重程度区分
妊娠期高血压 /慢性高血压 | 仅有高血压 |
高血压 合并子痫前期 | • 高血压 • 尿蛋白≥0.3g/24h（或1+） • 全身其他器官损害，如心脑肝肺肾等 |
Q2.
妊娠期高血压的
主要表现及诊断标准
需要警惕的是，高血压有时没有明显的症状，需要通过定期产检来及时发现。高血压严重时会出现头疼、腹痛、恶心呕吐、水肿。
诊断高血压需要至少测量血压2次，间隔4小时。
轻度 | 140≤收缩压≤159 和（或） 90≤舒张压≤109 |
重度 | 收缩压≥160 和（或） 舒张压≥110 |
血压计量单位：mmHg
此外，还要关注尿蛋白化验结果是否呈阴性(-)，或无全身其他器官（心脑肝肺肾等）损害。
Q3.
妊娠期高血压对孕妈的危害
● 病情严重，进展为重度高血压，可能发生脑出血、脑水肿、脑梗塞、失明、心衰、HELLP综合征、肝破裂、肾衰、胎盘早剥，甚至母婴死亡。
● 再次妊娠时，可能再发高血压。
● 诱发慢性高血压和其他心血管疾病、高脂血症、慢性肾脏病、糖尿病等。
Q4.
妊娠期高血压对胎儿的影响
可能发生胎盘功能不良、胎儿生长受限、早产、胎儿宫内窘迫。
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Q5.
哪些类型的孕妈
容易患妊娠高血压？
Q6.
如何预防妊娠期高血压？
1. 定期产检：发现高危因素，识别高危人群。
2. 合理饮食：适当限盐<5g/d，高蛋白饮食。
3. 规律生活与适量运动：注意休息，尽量左侧卧位；戒烟。
4. 监测自主症状：注意临界血压130/80mmHg，如果出现头痛、眼花、上腹部不适、下肢和（或）外阴明显水肿，体重增加过度等情况，需及时就医。
5. 对于妊娠高血压高危人群，建议从孕中期补钙1-1.5g/d，直至分娩；有指征时需要在医生指导下应用小剂量对怀孕无危害的药物进行控制。
高丽欣
产科医生
主任医师
