春节期间亲友聚会，酒成了宴席上少不了的主角，推杯换盏间，仿佛必须喝到“喝多了”才算尽兴。
虽然喝了这么多年酒，但是我敢说，你对酒精一定还不够了解！
酒量大小取决于基因，
喝再多也练不出来
每个人的基因不同，对酒精的耐受程度也是不同的。
酒精在体内主要通过肝脏代谢分解。酒精，也就是乙醇，在体内的代谢分三步走：
乙醇被代谢成乙醛
乙醛被代谢成乙酸
乙酸被分解成二氧化碳和水
在这三步中，起关键作用的是肝脏中的两种酶，分别是“乙醇脱氢酶（ADH）”和“乙醛脱氢酶”（ALDH）。
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通常人体都存在第一种酶，也就是乙醇脱氢酶，且数量基本相等。但缺少第二种酶——乙醛脱氢酶的人就不少了。
尤其是我们亚洲人，是常见的缺乏第二种酶的人群，乙醛无法分解代谢，于是在体内蓄积。乙醛对人体有很大的毒性，使人产生恶心、呕吐、头痛甚至昏迷等醉酒症状。
相反，如果两种酶的活性较高，酒精快就会被分解为二氧化碳和水了，就会“千杯不倒”。
所以说，酒量是酶决定的，而酶又是基因产生的，因此，问题的核心在于基因。我们无法改变基因，当然就无法改变酒量。
患者问
那究竟酒量能不能“练”呢？
答案是不能的。身体也许可以逐渐耐受喝酒所带来的各种不适的反应，但我们的器官所遭受酒精和乙醛的破坏是无法适应和改变的。
所以，酒量在出生的那一刻就决定了。
喝酒脸红的人
比普通人喝酒风险更高
在酒桌上，常看到许多人一喝酒就会脸红，俗称“上脸”。
这就是乙醛在体内堆积的表现，因为它可以导致毛细血管扩张，造成“脸红”。而乙醛对人体的毒性较大，它的代谢需要“乙醛脱氢酶”催化。
不幸的是，我们很多中国人都有这个基因的变异，因此无法迅速代谢乙醛，所以才一喝酒就脸红脖子粗。
因此，如果作为一个乙醛脱氢酶不活跃的人类，还不服气，非要挑战酒量的话，那么随之而来的后果，不仅是肝功能损伤，还会面对高肿瘤发病率的风险，比如食管癌、头颈部癌、肝癌和乳腺癌等。
所以喝酒脸红的人就别再喝了。
不要空腹喝酒和连续喝酒
空腹喝酒 ，酒精不仅会导致肝脏问题，而且是直接对胃肠道有刺激，大量的烈性酒可以导致消化道的损伤，轻则发炎，重则大出血。
所以，喝酒一定不要空腹喝，空腹喝会直接刺激胃肠道，导致胃炎、胃溃疡、胃出血。
而且，空腹喝酒很容易就被血液吸收，很容易醉，所以参加酒局一开始就先吃个半饱吧！
在饮酒过程中随时吃点东西喝点水，也可以促进酒精从体内的排出。
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此外，也不要连续喝酒。
每天都喝酒，肝脏会没有恢复期。如果常期饮酒，就算每天只喝二两酒，持续三十年，也可能会得酒精性肝纤维化，或者肝硬化。
如果昨天刚喝完，今天就别再喝了。
还要注意，不要一次大量地喝很多酒。醉一次酒，就是对肝脏的一次巨大打击，相当于是一个急性肝炎的过程。
酒精对人体和肝脏的损伤是剂量决定的，喝的量越多，危害也就越大。所以能喝低度酒就不喝高度酒，能少喝就少喝。
“解酒药”根本不存在
刚刚讲到，酒量实际上在我们一出生，就由基因决定了。
代谢酒精的关键武器是“乙醛脱氢酶”。而酶的本质是蛋白质，无法通过外部摄入来补充。这吃进去的蛋白质，还没等发挥解酒作用呢，就先被身体分解了。
患者问
那市面上热销的诸多“解酒神药”，又是啥东西呢？
在查阅了各种资料和研究了它们的各种成份后，发现大部分所谓“解酒药”的功效都在护肝和保护胃粘膜的功能上。
其功效也就等同于酒前一杯酸奶，甚至大部分都不如多喝水呢。
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看来，多喝热水，很多时候并不是一句空话。
患者问
那么，喝酒时真正的解药是什么呢？
● 少喝，微醺即可；
● 多吃，让酒精吸收得慢点。
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耿伟
副主任医师
擅长：消化内科及内镜
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