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尿三杯试验及其临床意义
学术
2024-09-16 17:36
河南
尿三杯试验(Urine Three-Cup Test) 用于粗略判断泌尿系血尿的来源,协助鉴别泌尿道出血的部位。方法是让患者在一次连续不断的排尿中,按前、中、后3段,把尿液分别留在三个杯中,然后显微镜检查,根据某个杯子出现的血液来判断出血的部
位。
标本留取和检测方法
正确留取标本是本试验成功的前提。
清洗外阴及尿道口后,
受试者一次不间断排尿分三段,第一杯接最前段尿约10ml;第三杯接最后段尿约10ml;其余的尿均接人第二杯中。进行
目测和显微镜检查。
正常参考区间
三杯均呈透明淡黄色,沉渣镜检均正常。
临床意义
尿三杯试验只能粗略地区分红细胞和白细胞的来源,大致了解病变部位,其敏感性和特异性不强,注意结合临床表现综合分析。
1、第一杯尿液红细胞增多,提示出血部位多在尿道或膀胱颈。如第一杯弥散脓液,则为急性尿道炎。如第一杯有脓丝 ,则为亚急性或慢性尿道炎。
2、第三杯尿液红细胞增多,提示出血部位多在膀胱三角区或后尿道。
3、如第三杯有弥散脓液,则为前列腺炎、精囊炎。
4、如三杯红细胞均增多,则提示出血部位可能是来自膀胱颈以上病变(肾或输尿管)。膀胱肿瘤也可呈全程血尿。
5、如第一杯有脓丝、第三杯有弥散脓液,则为尿道炎、前列腺炎和精囊炎。
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