补体C1q检验及临床意义

学术   2024-10-01 17:30   河南  

补体C1q简介



补体系统是先天性免疫和适应性免疫的重要组成部分,一群存在于血液、体液及细胞膜表面上具有酶活性的蛋白质组成,在调节吞噬、清除衰老凋亡细胞、参与免疫应答及介导炎性反应等方面发挥生物学功能。生理条件下,补体系统的激活和调节处于平衡状态,保护机体排除异己当平衡被打破,紊乱的补体系统就会攻击自身细胞、组织,导致多种炎症反应和自身免疫性疾病。补体系统通过经典途径、旁路途径和甘露糖结合凝集素途经激活,而C1q是补体经典途径重要的启动分子,通过识别IgGIgM免疫复合物抗体Fc段的补体结合位点,启动并激活补体的级联反应,清除抗原抗体复合物。C1q还可以识别凋亡细胞,通过补体依赖免疫调理途径迅速启动细胞吞噬作用,清理凋亡细胞,同时抑制炎性反应,帮助机体维持自身免疫耐受。


补体C1q检测原理




采用免疫透射比浊原理样品中的补体C1q与兔抗人补体C1q抗血清特异结合,形成不溶性免疫复合物,反应液产生浊度并与样本补体C1q的浓度成正比例上升,吸光度亦随之增加,与标准品的吸光度比较可计算出样本补体C1q浓度。

补体C1q的参考范围



159-23mg/L

补体C1q的临床意义



C1q与肾病当体内有炎症或患有自身免疫性疾病时,血清补体C1q浓度会发生动态变化,肾脏疾病、急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾病、膜性肾病、内皮系膜性肾炎、直立性蛋白尿、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎、先天性C1q缺失,都与C1q相关。




C1q与系统性红斑狼疮(SLE)和狼疮性肾炎(LN) C1qSLE之间存在着重要的关联,C1q的缺失已经被证实是增加SLE疾病易感性最危险的因素C1q缺失导致机体清除能力下降大多数SLE患者体内出现C1q水平降低。过多的抗原抗体复合物激活补体系统造成C1q消耗过多,C1q形成免疫复合物也是造成血清C1q下降的主要原因。C1q检测能帮助临床更准确、更早期的对SLELN疾病活动度、肾损伤程度进行辅助诊断。

C1q与衰老:研究证实血清和组织中C1q的表达水平随着年龄的增长不断提高。老年人中C1q的增加引起肌肉质量的下降,而在老年群体中坚持锻炼能降低血清中的C1q的水平,减缓老年人的肌肉萎缩。因此,C1q可以作为检测老年人群肌肉萎缩的标志。另外,C1q在中枢神经系统中可以清除无用的突触维持神经元的功能,抑制C1q能够减缓老年群体记忆力和认知力的退化,在阿尔茨海默综合征中也证实C1q高度激活引起大量突触丢失与疾病发生直接相关。

C1q降低常见于: 急性肾小球肾炎 系统性红斑狼疮及狼疮性肾炎补体C1q肾病类风湿急性期重症子痫前期

C1q升高常见于:衰老(老年性肌肉萎缩,阿尔茨海默症动脉粥样硬化肺炎支原体肺炎


                                                    

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