胃液(atric jice)是由胃黏膜细胞分泌的液体。胃液检查对于了解胃的分泌功能，胃、十二指肠相关疾病诊断和鉴别诊断有较好的实用价值。胃液检查结果与胃液标本的采集密切相关，患者应在24~72小时内停服影响检查结果的药物；检查前晚只能进食流质食物，检查前12小时内不能进食或饮水。
一、理学检查
在日常膳食刺激下，24小时胃液分泌量为2.5~3.0L，其中夜间分泌量为400 ~500ml。在空腹不受刺激的情况下，24小时胃液分泌量为1.2~1.5L，正常空腹12小时的胃液残余量约为50ml。
1、胃液量
正常：基础胃液量为10~100mnl(持续吸引1小时所得的胃液总量，代表标准状态下胃的分泌功能)。增多：增多(> 100ml)；十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃排空障碍(如幽门梗阻、胃蠕动功能减退)、十二指肠液反流等。减少：减少(< 10ml)萎缩性胃炎、胃蠕动功能亢进等。
2、颜色
正常：无色透明液体，不含血液、胆汁，无食物残渣。灰白色浑浊：混有大量點液所致。鲜红血丝：多因插胃管时损伤胃贴膜所致。棕褐色：胃内出血与胃酸作用所致，见于胃炎、胃溃疡、胃癌等，咖啡渣样：胃内有大量陈旧性出血，见于胃癌、胃溃疡及糜烂性胃炎等。黄色、黄绿色：混有胆汁，见于插管时恶心、呕吐及幽门闭锁不全、十二指肠狭窄等胆汁反流。
3、黏液
正常：少量、分布均匀，润滑和保护黏膜，中和，缓冲胃酸和抵抗胃蛋白酶消化。增多：胃有炎症，特别是慢性炎症。黏液呈弱碱性，大量增多可影响胃液的酸度。
4、气味变化
正常：可略带酸味，而无其他臭味。发酵味：消化不良、胃液沸留、有机酸(乳酸、氨基酸等)增多；曲门梗阳、胃张力高度缺乏。氨味：尿毒症。恶臭味：晚期胃癌。粪臭味：小肠低位梗阻、胃大肠痿等。
5、食物残渣
正常：空腹12小时后胃液无食物残渣。残渣增多：胃扩张、胃下垂、幽门溃疡、曲门梗阻及胃蠕动功能减退时，可星食糜样。
6、组织碎片
正常：无组织碎片；有碎片：胃癌、胃溃疡。
7、酸碱度
正常：pH0.9~1.8，pH升高：萎缩性胃炎、胃癌、继发性缺铁性贫血、胃扩张、甲状腺功能亢进症等。pH降低：十二指肠球部溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻、慢性胆囊炎等。
二、化学检查
胃液中的盐酸以游离酸和结合酸的形式存在，两者结合即为总酸。胃酸主要的功能是为激活胃纸白酶原提供酸化条件，同时也可以对水解多肽和多糖起到一定的作用，胃酸还可杀死随食物进入的细菌。
胃酸测定分为基础胃酸排量(basie acid ouput, BAO)、最大胃酸排量(maximum acid output, MAO)、高峰胃酸排量(peak acid ouput, PAO)等。
1、基础胃酸排量：采集无食物和药物刺激 1小时内分泌的全部胃液量。
2、最大胃酸排量：注射五肽胃泌素刺激剂，每隔15分钟采集1次胃液，连续1小时内4次测定之和为MAO。
3、高峰胃酸排量：在测定 MAO中取2次最高值之和乘以2即得。
三、显微镜检查
1、细胞学检查
(1)红细胞：健康人胃液内无红细胞，插管损伤食管或肾黏膜时可出现红细胞。若大量出现则提示溃疡、糜烂、炎症或肿瘤等。
(2)白细胞：健康人胃液内可见白细胞，约为(100~ 1000 x 109/L，中性粒细胞少于25%。当白细胞 >1000 x 109/L，且中性粒细胞高于50%时，多见于胃黏膜炎症。若咽下鼻咽部及呼吸道分泌物，则可见成堆的白细胞及鳞状上皮细胞。
(3)上皮细胞：柱状上皮细胞提示有胃炎等病变。
2、细菌学检查：见表。
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