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上杵为散,每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煎。肺药取轻清,过煎则味厚而入中焦矣。
病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者,三时一服,日二服,夜一服;病不解者,作再服。盖肺位最高,药过重,则过病所,少用又有病重药轻之患,故从普济消毒饮时时轻扬法。今人亦间有用辛凉法者,多不见效,盖病大药轻之故。一不见效,随改弦易辙,转去转远,即不更张,缓缓延至数日后,必成中下焦证矣。
这个方子是散剂,需要将所有的药都打成末,每次用时,取六钱,煎煮。煎药时,先把芦根熬汤,再熬药粉,煎到香气大出,就可以喝了,不能煎过头,只熬一次即可。
因为是药粉,所以特别容易就能熬出汁。而且,入肺之药要取其轻清之气,所以,治感冒的药,一般煎煮的时间相对较短。如果煎煮的时间长了,就会入中焦,煎煮的时间更长,甚至会入下焦,这样就药过病所了。
银翘散的服法很讲究
病重的人,两个时辰(四个小时)就得喝一次,一天可以喝四次,白天三次,晚上一次。 病轻的人,三个时辰(六个小时)喝一次,白天两次,晚上一次。 每次不需要喝太多,喝太多了,药的剂量过重,也会往下沉,治不了肺上的病;当然,如果用得太少,又会出现病重药轻的情况。所以要用普济消毒饮的服法,小剂量频服。否则可能没有效果。 小孩风热感冒时,开了银翘散,喝下去后,如果不能马上退烧,怎么办呢?可以多喝几次,不要急于改弦更张,否则就越治越乱了。 还有人每次一大碗,喝下去后马上又全吐出来了,这是因为喝得太多,影响了中焦。但吐也有吐的好处,上焦的病邪往往就发越出来了;还有些人服用银翘散后会拉肚子,这也不一定是坏事。
中成药银翘解毒丸,效果怎么样
现在,我们用银翘散,往往开成饮片,熬成汤药,每天就喝两三顿,每顿咕咚咕咚喝下一大碗;
还有的做成银翘解毒丸,或蜜丸或水丸。
其实这些都不是服用银翘散的正确方式。但它依然有效,只是效果没有最大化而已。
银翘散的加减
如果发热严重,可以在银翘散的基础上,加石膏,治温病的发热,往往一剂就见效;
如果胸膈闷,加藿香和郁金。藿香偏开,郁金偏化,一开一化,保护心包;
如果渴,是津液已伤,加天花粉,生津化痰;
如果脖子肿、咽喉痛,加马勃和元参,其中马勃是菌类的孢子粉,很轻,入咽喉。
我们感冒时,只要嗓子疼,就可以用银翘散。方子里的牛蒡子、桔梗、甘草都是专门治疗嗓子疼的药物,如果嗓子疼得非常严重,甚至脖子都肿起来了,这时才可以加入马勃和元参;
如果流鼻血,就去掉芥穗、豆豉这两味发散的药,加上白茅根、侧柏炭和栀子炭三味止血的药。白茅根甘寒,侧柏炭辛,栀子炭微苦,和方子的整体方向一致,能止血,利肺气,清血热;
如果咳嗽,加杏仁,利肺气;
如果服用银翘散两三天后,病还没好,热邪往里走,伤到了津液,加生地和麦冬,甘寒养阴,固护津液;
如果还没好,甚至出现小便短的情况,是热已经到了下焦,很深了,加知母、黄芩、栀子三味苦寒的药,同时加麦冬、生地两味甘寒的药,苦寒和甘寒的药一起,合化阴气,用来清热。
在用银翘散治感冒的过程中,体内很多热邪和伏热都透出来了。这就不仅仅是在治一个感冒,而是在清理很多顽症与宿疾。
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