孩子总是啃指甲,父母千万别忽视

健康   2024-12-10 11:47   北京  
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很多小孩喜欢啃指甲,任凭父母怎么提示、教训,都不肯改,这是怎么回事呢?
如果孩子小于3岁,就是正常的阶段性行为,家长不用太过担心。如果孩子大于3岁,父母就得引起重视了。这篇文章我们主要针对的是后一种情况。
我们可以试着啃一啃自己的指甲,感受一下。别嫌恶心,洗干净就不恶心了。正常人啃自己的指甲,会有股难以名状的不适感,很多人都说,有点像要起鸡皮疙瘩的感觉(不同的人感觉不同,爽与不爽,请留言分享),这是正常的现象。
但为什么有些孩子那么喜欢啃指甲?那是因为这种特殊的不适感,在他那里,却是很舒服的。因为啃得舒服,所以他才啃,为什么他啃指甲就觉得舒服呢?那是因为他肝脾不和,尤其是跟肝有很大关系。
《黄帝内经》:“肝,其华在爪。”指甲是通于筋、通于肝的;而啃这个动作,又源于脾。

一则医案:啃指甲,是脾虚

患者是一位小男孩,主诉是不爱吃饭,不爱运动。诊脉细缓,舌淡无华,苔薄白。仔细询问,这孩子平时还容易感冒,还有啃自己指甲的习惯。不爱吃饭,舌质淡,脉又缓,典型的脾虚。
脾虚了,运化不动食物,自然不爱吃饭。处方的思路:
  • 用四君子汤来健脾(党参、炒白术、茯苓、甘草);
  • 脾为湿土,得温则运,这孩子脾胃虚寒,必须温之,故加干姜、高良姜温中焦;
  • 以前脾虚胃弱,经常被强行吃饭,难免有食积,所以稍加厚朴、鸡内金,帮助运化,消积化食;
  • 当时正值春生风木盛行之季,加个防风,为季节性用药,再加个生黄芪,益气健脾,而且与白术、防风一起凑成玉屏风散,又针对了他的经常感冒,顺便做了个人情;
  • 最后加连翘,反佐一下这些温药。
方子就出来了:

党参 炒白术 茯苓 连翘 

防风 生黄芪 厚朴 鸡內金

干姜 高良姜 甘草

一周后复诊,孩子的奶奶很高兴,说现在的食量是以前的两倍!而且还兴致勃勃地说起孩子的变化:开朗一些了,爱动了,睡眠踏实了,也不啃指甲了……
我赶紧交代不要让孩子吃太多,脾胃之气需要慢慢恢复,食量也得慢慢增加。接着仍然是用这个方子的加减,让家长拿去药店做成丸药,缓缓调理,不用再复诊了。
吃完一段时间的丸药后,他的体质还会再上一个台阶。另外,再嘱咐家长一定要多陪孩子出去运动,去爬山。脾主四肢,多运动也能健脾。
这是一个很简单的病症,脾胃虚寒,所以,温补健脾即可,脾胃之气一恢复,自然就正常吃饭了。
令我没想到的是他这么快就不啃指甲了,可见,孩子很多难改的习惯都有生理方面的根源,身体调好了,很多坏毛病也就没了,无需家长叮咛嘱咐

啃指甲,是肝郁

看到孩子啃指甲,大人一般都会千方百计来阻止,由于大人的各种干预,很多孩子其实都是长期处于烦恼、紧张和焦虑的状态中的。
久而久之,压力过大,孩子就会肝气郁滞。肝木郁则克脾土,脾土一虚,就会不自觉地产生啃东西的冲动,包括吃零食。
肝木一郁,就会有疏肝的冲动,指甲被咬,能够疏泄一部分肝郁。二者加起来,就是咬指甲了。
  • 有的小孩一紧张、一焦虑就喜欢啃指甲;
  • 还有的孩子思虑很多,在无从发泄时,也会啃指甲,这其实都是孩子在疏泄肝气;
  • 再有,肝郁则生热,需要清热。人指甲也是一味中药,它味甘咸性微寒,为筋之余,是很好的疏肝清热药,紧张后郁闷的时候咬一咬,也相当于用了点儿特效药。
孩子出现爱啃指甲的情况,家长首先要注意的是,别给孩子施加压力,千万不要一个劲提醒孩子“别啃指甲”。
孩子有他的想法,但无法表达出来,就很容易肝郁,肝一郁,就只能通过啃指甲,或其它奇奇怪怪的行为来疏泄。
这时候越是严厉禁止,反而越是提醒孩子这么做,与此同时,孩子感受到大人的责难,紧张焦虑加倍,更想要通过啃指甲来疏泄了。
做为家长,应该多和孩子沟通,多带孩子做一些户外活动,让孩子的注意力从他自身的紧张焦虑,引到外面的多姿多彩当中,在愉快的环境中,抒发他的情感。
这样一来,他慢慢地就会忘记啃指甲,久而久之这个坏习惯也就改掉了,因为他已经不需要通过啃指甲,来安抚自己内心的焦虑和不安了。

啃指甲,是体内有寄生虫

还有一种情况:当孩子体内有寄生虫时,也会让他产生一些无意识的不安,这时候他也会通过啃指甲来缓解这种不安感。何况,虫生于风,生于肝经湿热,咬指甲虽然不能杀虫治虫,但好歹也能缓解寄生虫给人体带来的不适
很多人都认为是指甲中有虫卵,啃了指甲导致孩子体内有寄生虫,其实是体内先有了寄生虫,孩子才变得喜欢啃指甲。不止啃指甲,体内有寄生虫还表现为喜欢吃各种奇奇怪怪的东西,比如说喜欢吃毛发,吃泥土等,此多见于古籍记载,近年也有这类新闻报道。

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传统中医唐略
《思考中药》作者,《温疫论》《重编时病论集注》等中医古籍译注者。中医临床工作者。
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