【跟诊简记】寒潮来袭,谨防心脏不适

健康   2024-11-24 20:49   北京  

11月18日(立冬第十二天),星期一,杏园金方国医医院祥云分院门诊,庞少怀、陈丽、彭浩跟诊。

庞少怀

近两天气温突降,路面上开始出现霜冻。不知道是不是寒气的原因,今天一小半患者是因为心脏、胸口不适来诊的

其中,一位阿姨症状特别明显:平时就爱操心,怕凉,一吹风、淋雨、受寒就会很难受,心脏像赤裸裸的露在外面一样

先是腹痛,然后感觉有无数条线往心那里聚,揪着难受严重的时候整个人都要过去了。

老师这次罕见的用上了附子,配合肉桂等药温其阳气,再加薤白等开其胸阳。嘱咐这个年纪,凡事就不要操太多心啦,儿孙自有儿孙福嘛。

还有两位职场精英,都是因为临近年底,公司赶项目进度,于是出差熬夜,高强度工作一个多月。现在一个头晕头沉,不想动脑,胸口发紧;一个眠差梦多,只要是晚上下班,左胸就会隐隐不适。

老师根据他们的情况,分别开出了不同的方子,但跟前面那位阿姨相同的是,都用上了薤白和桂。只不过年轻人底子还在,用的是桂枝。

此外,还有侧躺就觉得心脏砰砰跳动的;服药期间出现暝眩反应的,就不一一列举了。

阳气烦劳则张,冬季本应潜藏阳气,过度劳心、劳力都会伤害我们的阳气。所以操心劳力的人,更容易受到气温降低的影响,出现身体不适。

希望大家都能安心潜阳,以静为主,不要熬夜,好好爱惜自己的身体呀。不然,冬至这个大关口就更难渡过了。


11月23日(小雪第二天),星期六,杏园金方国医医院祥云分院门诊,庞少怀、陈丽、米绍飞、阎怡静跟诊。

米绍飞

《内经》云: “二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下……七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通。”可见,女子从初潮至绝经,30多年与月经相伴。若能和平共处,相安无事,那自不必说。可事实却是受月经问题困扰者,比比皆是。

腺肌症,相信大家都有所耳闻,不仅疼痛难忍,并且月经血量偏大

今日一位患者,当时因痛经来诊。据其所述严重时浑身疼痛,且月经出血量大,已八年有余。甚至为此做过手术,收效甚微。

初诊时,老师判断其年轻时贪凉饮冷,寒邪凝聚胞宫所致。但其因事焦虑以致眠差。此时,唐老师并未急于调经,而是先用柴芩升降散,调理身体气机。

五剂药后,睡眠转好,并且患者自觉下肢回温,这是阳气下行之兆。在此之后,唐老师以疏肝、调理奇经为主,期间经历两次月经,疼痛一次比一次减轻。如此疗效,让人欣喜不已!

今日复诊,正值经期,据述本次月经来的第二天上午,又觉疼痛。患者不免心中惧怕,难道又要打回原形啦?谁料只是虚惊一场,到下午就痛感全无。

患者说:“这次疼痛只有之前的五成,血量减少到原先的七八成。之前月经来前就觉胀痛不已,这次是月经来后方稍感疼痛。”

唐老师说:“ 肝疏动了,经前就不会痛;现在正值经期失血,是因血虚而痛,所以用胶艾四物汤加减,可以减少其血量,然后再养血。总得来说就是先让痛减,然后使血量减,最后使周期恢复正常,就可以啦。”

腺肌症是特别难治的,有这个速度已经相当不错了。这离不开该患者两个月来的坚持不懈,能做到及时复诊,谨遵医嘱

所以,看病是需要医患共同努力的,病者及时反馈,医者尽心竭力,那远离疾病就是水到渠成的事!



传统中医唐略
《思考中药》作者,《温疫论》《重编时病论集注》等中医古籍译注者。中医临床工作者。
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