红外线：内瘘的 “偏爱” 之选

文摘 2024-12-15 06:33 北京

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随着透析龄的增长以及内瘘的反复穿刺，内瘘可能会出现内膜增生，导致狭窄和血栓形成，最终引起内瘘功能障碍。为了应对这一问题，血液透析室引进了远红外线治疗仪，通过红外线照射来提高内瘘的血流量和防止功能障碍。

具体来说，红外线照射具有多方面的积极作用。

首先，它能够促进微血管扩张，改善局部血液循环，从而增加瘘管的血流量和加快血流速度，为内瘘提供更充足的血液供应，减少因血液供应不足引发的问题[1]。

其次，红外线照射可以扩张血管内径，使血管内径增大，有助于血液的顺畅流通，降低血栓形成的风险[2]。

此外，对于内瘘穿刺后可能出现的淤青、肿胀现象，红外线照射能够促进消除这些症状，减轻局部组织的不良反应，并缓解疼痛和疲劳感，使患者在透析过程中更为舒适[3]。

红外线照射还有助于恢复血管壁的弹性，保持血管的良好弹性状态，从而进一步提高内瘘的功能[4]。在穿刺部位方面，红外线照射能够促进瘘管穿刺部位的愈合，减少感染等并发症的发生，提高内瘘的整体使用效果和寿命[5]。

多项研究表明，远红外线照射对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘的血流量有显著改善作用。例如，在一项研究中，经过半年每周3次、每次40分钟的远红外线照射治疗后，观察组患者的血流量增加值明显高于对照组[6-7]。另一项研究也显示，远红外线照射能显著提高终末期肾脏病患者的动静脉内瘘临床成熟率和术后12周内的血流量[8]。

红外线照射作为一种有效的物理疗法，在改善血液透析患者动静脉内瘘的功能方面具有重要的临床意义。通过促进微循环、改善血流、预防狭窄和硬化以及减少并发症的发生，红外线照射为血液透析患者提供了更好的治疗选择和生活质量保障。

参考：

[1]李敏,程静,陶玲玲,等. 远红外线照射对患者动静脉内瘘疗效观察[J]. 当代医学,2016,22(25):32-32,33. DOI:10.3969/j.issn.1009-4393.2016.25.018.

[2]马骏,张仲华,童辉,等. 远红外线照射对维持性血液透析病人自体动静脉内瘘血流量及相关并发症的影响[J]. 全科护理,2020,18(32):4457-4459.

[3]刘琳. 远红外线照射法在动静脉内瘘护理中的应用[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(11):203-204.

[4]顾燕萍,金蕾,严嘉伟. 远红外照射治疗对血液透析患者动静脉内瘘功能保护作用的探讨[J]. 中国医学装备,2015(8):47-50.

[5]刘琳. 远红外线照射法在动静脉内瘘护理中的应用[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(11):203-204.

[6]杨霞,达静静,胡英,等. 远红外线照射对维持性血液透析患者自体内瘘的疗效观察[J]. 中国实用内科杂志,2015,35(12):1019-1021,1040.

[7]沈燕,黄佑芳,达静静,等.不同时间远红外线照射治疗对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘的保护效应[J].广东医学,2015,36(22):3466-3469.

[8]余燕婷,王霄剑,张天艳,等. 远红外线治疗对特殊人群自体动静脉内瘘成熟的影响[J]. 东南国防医药,2019,21(6):598-602. DOI:10.3969/j.issn.1672-271X.2019.06.010.

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